在臨床上有很多疾病都可以導致膝關節炎，膝關節炎主要是一種以退行性病理改變為基礎的疾病，可表現為關節活動受限、疼痛、腫脹等情況。膝關節炎的鑒別如下：
一，外傷性關節炎，通常有明確的外傷時，可以出現局部受損傷后，而導致關節疼痛。
二，感染性關節炎，通常除了關節具有明顯的紅腫疼痛，活動受限外，也可伴有全身一些感染的癥狀，如發熱或者膿毒血癥等。
三，類風濕關節炎，通常會同時伴有雙手及腕關節受累的表現，以及類風濕因子明顯增高。
四，骨關節炎，骨關節炎在x線片，可以出現明顯的骨質增生等。
膝關節炎鑒別
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-11-28 1989次
為你推薦
-
膝關節炎的表現膝關節炎既然是分期的，那么每一期的這種表現，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現為關節的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應激性的反應下，會出現關節的積液，就是反應性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關節內側，或者說關節間隙的內側，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關節的內側說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現卡殼的現象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現了羅圈腿，關節也同時出現了一定的旋轉，會影響到膝關節周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關節，會出現周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關節，出現踝關節的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關節會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關節炎的一個急性期的一種表現，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現關節積液，這種關節積液非常的明顯，表現為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關節軟骨的碎屑磨損，而導致的一些急性的化學性的炎癥，導致的滑膜炎的出現。那么最嚴重的，就是在第四期的病人，第四期內側、外側、前方、關節軟骨，都已經磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現之外，往往還會出現伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴重的一部分病人，還會出現關節活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現為走路的時候有這種不穩的表現，那是因為關節軟骨的退變，導致骨質的增生，把前交叉韌帶已經給磨斷了，然后影響了關節的穩定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。
03:29
孫鳳龍
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-08-22 2576次
-
膝關節骨性關節炎膝關節骨關節病是怎么回事，膝關節骨關節病，主要是因為膝關節的磨損，導致關節的骨質增生，軟骨的磨損消失，以及半月板的磨損撕裂等，造成了病人的疼痛，以及行動受到嚴重的影響，甚至嚴重的患者，出現行走或者是站立，都不能夠達到的這種情況，所以病人很多病人，都是非常痛苦的，甚至于病人，因為膝關節的疼痛，或者這種行動不便，經常導致髖關節周圍的骨折，以及腰椎脊椎的骨折，所以對于膝關節骨關節病的，一種治療來講，是非常有意義的。
01:04
楊昕
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-08-03 8878次
-
膝關節炎鑒別診斷第一，是膝關節的骨性關節炎。這種關節炎主要是由于勞損、退變導致的骨質的增生，導致關節間隙變窄，出現疼痛以及活動不利的癥狀。在拍片的時候往往會看到骨刺的形成，以及關節間隙的變窄。第二，風濕性關節炎。風濕性關節炎的特點是游走性疼痛。就是說有時這個關節疼，有時那個關節疼，不是確定的，并且抽血化驗抗O試驗的時候是陽性。第三，是類風濕性關節炎。類風濕性關節炎出現膝關節疼痛的情況比較少一些，但是也存在。其主要是以小關節對稱性疼痛為主，并且查類風濕因子是陽性。第四，是痛風性關節炎。這種關節炎主要是由于尿酸增高，嘌呤代謝紊亂而形成。通常拍片的時候，膝關節內可以見到痛風石，并且膝關節紅腫的癥狀比較明顯，尿酸抽血化驗的時候偏高。第五，結核性關節炎。這種情況是由于感染了結核桿菌病灶而出現。出現之后往往會伴有乏力、低熱、消瘦等癥狀。以上就是膝關節炎的鑒別診斷。語音時長 1:41”
劉繼健
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-02-17 8691次
-
膝關節關節炎鑒別診斷患者出現了膝關節炎，一般它的范圍比較大。比如患者出現了骨性關節炎或者是化膿性關節炎，風濕性關節炎，他們是要相互的鑒別，患者的骨性關節炎與化膿性關節炎進行鑒別。骨性關節炎一般是由于骨出現了退化，從而周圍會出現骨贅，患者會出現關節的疼痛，活動受限，腫脹的情況。如果是化膿性關節炎，主要是由于細菌的感染，會出現全身的高熱，局部的皮膚溫度比較高，同時患者會出現明顯的膝關節活動受限，進行膝關節內的分泌液進行培養，會培養出細菌，同時要根據患者的細菌藥敏試驗進行有效的抗生素治療。語音時長 01:12”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-12-25 1328次
-
膝關節炎咋辦病情分析：得了膝關節炎首先膝關節要多點休息，避免做膝關節的劇烈運動以及重體力勞動。另外，可以口服非甾體類抗炎藥來消炎止痛處理。有條件可以給予物理治療，針灸、推拿療法，外敷藥膏等輔助治療。意見建議：平時要注意膝關節的保暖，避免著涼，可以適當給予熱敷，每次敷20~30分鐘，一天可以敷2~3次。另外，平時也可以利用艾灸來調理。
羅兆雄
副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）
2020-05-25 1403次
-
膝關節骨性關節炎應與哪些疾病相鑒別病情分析：一般要與感染性關節炎，風濕性關節炎，類風濕性關節炎等疾病進行相關鑒別，這些疾病都會出現關節疼痛，但是也有一些明顯的區別。意見建議：出現了骨性關節炎，一般避免負重，避免劇烈運動，同時要減輕體重，可以減少對關節的壓迫，行走的時候，可以使用保護裝置，而且關節周圍可以使用護膝，或者是護踝。適當的進行一些有氧的運動，比如平地散步，游泳等。
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-29 801次
-
膝關節骨性關節炎鑒別診斷膝關節骨性關節炎又稱為膝關節增生性關節炎、退行性關節炎、老年性關節炎、肥大性關節炎等，是老年人常見的一種膝關節病。它是以膝關節軟骨退行性變引起的、以關節邊緣骨質增生為主，累及軟骨及軟骨下骨質、滑膜、關節囊等關節重要結構的慢性關節炎性疾病。在病理學上，該病以裂隙、病灶性侵蝕性軟骨損害、軟骨丟失和結構破
王華
副主任醫師宜昌市第一人民醫院
2019-05-15 3511次
-
膝關節骨性關節炎須與哪些疾病鑒別膝關節骨性關節炎需要跟膝關節內部的半月板損傷相鑒別，還需要跟膝關節部位的滑膜炎相鑒別，這些疾病的癥狀非常類似，一般都會出現膝關節腫脹，以及疼痛等癥狀。患者需要及時就醫，可以采用熱敷，按摩以及針灸等方式緩解疼痛，腫脹，如果已經出現了關節畸形，
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-12-29 0次
