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妙手醫生精選

治療反流性食管炎的藥物

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醫生主講實錄

反流性食管炎是由胃十二指腸內容物反流入食管而引起的食管炎癥性病變。它的危害可造成吞咽困難,影響呼吸和睡眠,引起缺鐵性貧血,并發癥包括出血、缺鐵性貧血等等。檢查可以通過上消化道鋇餐,x線檢查,內鏡檢查,組織病理學檢查,核素胃食管反流檢查,食管滴酸實驗,心電圖等等。

診斷通過內鏡檢查是診斷反流性食管炎的金標準。飲食通常建議要少食多餐,吃低脂飲食,忌煙酒,晚餐不宜吃得過飽,避免餐后立刻平臥。治療原則就是減輕反流,減少胃分泌的刺激,制酸治療等等。常用的藥物治療,藥物治療方面可以用制酸劑中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性,對胃排空延長,可用胃動力藥物如多潘立酮,伊托必利等等。h2受體抗拮藥或質子泵抑制藥,可減少胃酸,及蛋白酶的分泌,抑酸藥物與動力藥物聯合應用對部分患者可提高療效。

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