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醫生主講實錄

肛瘺在臨床上不屬于大病的范圍,是肛腸科最為常見的一種普通疾病。肛瘺不能自行愈合,不治療會反復發作直腸肛管周圍的膿腫,因此必須進行手術的根治。

治療原則:將瘺管切開,形成敞開的創面促使愈合。

手術方式:根據內口位置的高低,瘺管與肛門括約肌的關系來進行選擇。

手術的關鍵:盡量減少肛門括約肌的損傷,防止肛門失禁,同時避免肛瘺的復發。

臨床上比較常用的治療方法:

一、瘺管切開術,是將瘺管進行全部切開,靠肉芽組織生長使傷口愈合的方法。適用于低位肛瘺,因瘺管在外括約肌深部以下。切刀開后只損傷外括約肌皮下部或淺部,不會出現術后肛門失禁。

二、掛線療法,是利用橡皮筋或藥線進行機械性壓迫,緩慢切開肛瘺的方法。一般操作簡單,出血少,換藥方便。

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