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• 腕管綜合征是什么病

  人體的腕管是由一些骨骼、韌帶和肌腱，所環繞圍成的一個封閉的管道。在這個管道里邊，走行著一根神經，稱之為正中神經。正中神經有兩大功能，第一大功能是支配包括大拇指、大魚際、食指、中指，還有無名指的一半，我們稱之為三個半手指的感覺。第二大功能，正中神經它支配手部運動，包括大魚際、拇指和食指，主要這幾個手指的運動。那么在正中神經，通過腕管通道的過程中，正常人的通道相對來說就比較狹窄，周圍富余的空間不是很大。那么由于外傷，或者是慢性的勞損，好比說用鼠標，腕部經常在桌面上進行摩擦；外傷的話，好比說手腕部的骨折、韌帶的損傷等等，那么就有可能使這個通道，進一步變窄。變窄的后果就是正中神經，在通道受到了擠壓、壓迫，產生的一組臨床癥候群，我們稱之為正中神經卡壓綜合征，又叫腕管綜合征。

  

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  張黎 主任醫師中日友好醫院

  2019-10-28 10022次

• 腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查

  來確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導致手部的麻木、疼痛、無力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導致類似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時候，一定要排除這些病變，所以說有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來起到這個作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準確地知道受累的尺神經，或者是正中神經，它的神經傳導，已經差到什么程度，有沒有損害。再一個就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結合最重要的一點就是醫生針對病人的問診和體格檢查，周圍神經體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來幫助我們醫生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒有可能是腦部的病變導致的，有沒有可能是頸椎病導致的。所以最重要的其實還是醫生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。

  

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  張黎 主任醫師中日友好醫院

  2019-10-29 5974次

• 腕管綜合征手術步驟
  腕管綜合征的手術步驟：一是切開皮膚，皮下組織，再就是顯露屈肌支持帶以后切開，以減輕腕管內部的壓力，減輕正中神經受壓。這種情況皮膚的切口，可以行腕部的橫切口或者s型切口。S型切口主要是避免刀口與腕橫紋成九十度，導致后期出現皮膚的攣縮，導致腕部活動時，出現皮膚發緊的情況。并且用小刀銳性的切開，屈肌支持帶。以減輕腕內部的壓力和減輕正中神經受壓的情況。并且順著正中神經，看正中神經返支，有沒有受壓的情況。如果有正中神經反支，受到軟組織壓迫出現的水腫情況。也要徹底的松解正中神經的反支。以免導致后期出現，大魚際萎縮的情況。
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  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-08-03 15988次

• 腕管綜合征的手術治療
  如果保守治療方案不能緩解患者的癥狀，則要考慮手術治療。對于腕部結構有損傷、有占位性病變、有滑膜病變、需二次松解減壓者，最好還是做切開，松解減壓，而且還是長切口，以便能實施附加手術。內窺鏡技術是一種“微創”手術治療方法，切口小，創傷小，可以避免術后切口不適等問題。目前，使用各種內窺鏡技術的文獻很多，不過，也存在一定問題，例如醫源性神經損傷，視野欠佳，不能辨別解剖變異，松解不充分以及費用較高等。如果視野不充分，應改為切開手術。也有一些醫生則認為小切口切開減壓手術也是“微創技術”，也可以減少術后并發癥。
  語音時長 1:12”
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-06-22 4037次

• 腕管綜合征是否需要手術
  病情分析：通常情況下腕管綜合征這種疾病是需要外科手術來進行治療的，然后要積極的進行減壓的處理，否則受壓時間過長有可能會導致不可逆的傷害。意見建議：建議病人應該到正規三級甲等醫院做腕管綜合征的手術治療，然后平時一定要注意休息，可以配合口服甲鈷胺等營養神經的藥物來促進病情的恢復。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-10 1601次

• 腕管綜合征是什么
  病情分析：腕管綜合征就是因為腕管狹窄而導致卡壓肌腱和神經所引起的癥狀。主要的原因就是腕管內的壓力增高，這樣會壓迫正中神經，可以導致出現正中神經所支配區域的皮膚感覺麻木，以及感覺異常，還會導致出現肌肉的萎縮。意見建議：這首先可以進行理療，做熱敷按摩以及外用膏藥處理，也可以用烤燈照射，用一些活血化瘀的藥物和激素類藥物治療，如果一直不改善的話，那就需要通過手術處理了，通過做腕管減壓手術，效果還是非常好的。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-03-16 4604次

• 腕管綜合征治療
  腕管綜合征可以遵醫囑采用藥物和手術的方式進行治療，同時需要做好日常護理，促進病情痊愈。1、藥物治療：腕管綜合征可能與外源性壓迫、管腔變小等有關，可能會出現神經支配區感覺異常的情況，也可能會出現出汗減少、皮膚干燥的情況。建議遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物進行治療，藥物服
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-18 2348次

• 腕管綜合征保守治療
  腕管綜合征的保守治療，主要是對于癥狀比較輕的患者，特別是沒有明顯的腕管部位的韌帶水腫，以及沒有明顯的，正中神經受到卡壓的情況。這種情況的保守治療，主要事情腕管制動，最好石膏托或者直接限制腕關節屈伸活動一個月，給水腫的韌帶以及水腫的神經，創造修復條件。同時應用，非甾體類抗炎藥物和神經營養藥物，來促進腕
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 624次