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• 腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查

  來確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導(dǎo)致手部的麻木、疼痛、無力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導(dǎo)致類似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時候，一定要排除這些病變，所以說有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來起到這個作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準(zhǔn)確地知道受累的尺神經(jīng)，或者是正中神經(jīng)，它的神經(jīng)傳導(dǎo)，已經(jīng)差到什么程度，有沒有損害。再一個就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結(jié)合最重要的一點就是醫(yī)生針對病人的問診和體格檢查，周圍神經(jīng)體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來幫助我們醫(yī)生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒有可能是腦部的病變導(dǎo)致的，有沒有可能是頸椎病導(dǎo)致的。所以最重要的其實還是醫(yī)生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。

  

  02:08
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 6144次

• 腕管綜合征是什么病

  人體的腕管是由一些骨骼、韌帶和肌腱，所環(huán)繞圍成的一個封閉的管道。在這個管道里邊，走行著一根神經(jīng)，稱之為正中神經(jīng)。正中神經(jīng)有兩大功能，第一大功能是支配包括大拇指、大魚際、食指、中指，還有無名指的一半，我們稱之為三個半手指的感覺。第二大功能，正中神經(jīng)它支配手部運動，包括大魚際、拇指和食指，主要這幾個手指的運動。那么在正中神經(jīng)，通過腕管通道的過程中，正常人的通道相對來說就比較狹窄，周圍富余的空間不是很大。那么由于外傷，或者是慢性的勞損，好比說用鼠標(biāo)，腕部經(jīng)常在桌面上進(jìn)行摩擦；外傷的話，好比說手腕部的骨折、韌帶的損傷等等，那么就有可能使這個通道，進(jìn)一步變窄。變窄的后果就是正中神經(jīng)，在通道受到了擠壓、壓迫，產(chǎn)生的一組臨床癥候群，我們稱之為正中神經(jīng)卡壓綜合征，又叫腕管綜合征。

  

  02:04
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-28 10437次

• 腕管綜合征是否需要手術(shù)
  一般來說，有一部分腕管綜合征的患者，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。通常情況之下，對于腕管內(nèi)腱鞘囊腫、病程長的慢性滑膜炎、良性腫瘤以及異位的肌腹，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)切除，這樣的話，可以讓患者的病情得到明顯的緩解。而且，由于腕管壁比較厚，腕管狹窄的患者，可以行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。手術(shù)當(dāng)中，如果發(fā)現(xiàn)正中神經(jīng)已經(jīng)變硬或者是局限性膨大時，應(yīng)做神經(jīng)外膜切開、神經(jīng)束間瘢痕松解、神經(jīng)松解術(shù)，這樣的話，患者才會健康的痊愈。而且，需要明確的是，腕管綜合癥會嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作，所以，如果患者有手術(shù)指征的話，千萬不要貽誤治療，及時的進(jìn)行手術(shù)治療，是患者最好的選擇。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-12 6489次

• 腕管綜合征需要手術(shù)治療嗎
  腕管綜合征是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，主要要根據(jù)患者的臨床癥狀以及正中神經(jīng)的卡壓程度來決定，如果是輕度的腕管綜合征，可以口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物來進(jìn)行保守治療，同時還可以進(jìn)行一些理療。而如果是中重度腕管綜合征，已經(jīng)出現(xiàn)明顯的正中神經(jīng)卡壓癥狀，且患者有大魚際肌萎縮，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)主要是將腕管切開，完全松解正中神經(jīng)，使其可以恢復(fù)功能，術(shù)后需要定期復(fù)診，觀察正中神經(jīng)恢復(fù)情況，因為神經(jīng)損傷之后不是能立即恢復(fù)的，需要有恢復(fù)的時間，一般恢復(fù)時間在三個月以上。
  語音時長 01:15”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-01-14 5491次

• 腕管綜合征需要手術(shù)治療嗎
  病情分析：腕管綜合征首選保守治療，口服非甾體抗炎藥塞來昔布，神經(jīng)營養(yǎng)藥物甲鈷胺等，緩解疼痛，減輕局部水腫，營養(yǎng)受損的神經(jīng)。經(jīng)保守治療無效，癥狀反復(fù)發(fā)作，發(fā)生拇指肌肉萎縮的患者，要考慮考慮手術(shù)治療。意見建議：出現(xiàn)手腕部疼痛麻木癥狀時，應(yīng)注意休息，減少腕關(guān)節(jié)活動，避免勞損，避免提重物，避免手及腕部過度活動，腕部注意保暖，適當(dāng)進(jìn)行手腕部放松。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-27 802次

• 如何診斷腕管綜合征
  病情分析：一般患者會表現(xiàn)為手指的發(fā)麻，出現(xiàn)明顯肢體功能活動受限，再局部進(jìn)行按壓，會出現(xiàn)明顯的壓痛。還可以進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如B超檢查，可以發(fā)現(xiàn)腕管的容積出現(xiàn)明顯的增大。意見建議：一般早期的時候進(jìn)行保守治療，比如腕關(guān)節(jié)可以佩戴腕托，減少腕關(guān)節(jié)的活動。局部還可以進(jìn)行理療，比如熱敷，紅外線照射，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，減輕局部的炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重的時候可能要進(jìn)行手術(shù)治療。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-26 1302次

• 腕管綜合征治療
  腕管綜合征可以遵醫(yī)囑采用藥物和手術(shù)的方式進(jìn)行治療，同時需要做好日常護(hù)理，促進(jìn)病情痊愈。1、藥物治療：腕管綜合征可能與外源性壓迫、管腔變小等有關(guān)，可能會出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)感覺異常的情況，也可能會出現(xiàn)出汗減少、皮膚干燥的情況。建議遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物進(jìn)行治療，藥物服
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-18 2348次

• 腕管綜合征保守治療
  腕管綜合征的保守治療，主要是對于癥狀比較輕的患者，特別是沒有明顯的腕管部位的韌帶水腫，以及沒有明顯的，正中神經(jīng)受到卡壓的情況。這種情況的保守治療，主要事情腕管制動，最好石膏托或者直接限制腕關(guān)節(jié)屈伸活動一個月，給水腫的韌帶以及水腫的神經(jīng)，創(chuàng)造修復(fù)條件。同時應(yīng)用，非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物，來促進(jìn)腕
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 624次