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妙手醫生精選

肝硬化與胃靜脈曲張

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醫生主講實錄

門靜脈系統和腔靜脈系統之間存在的四個交通支,它們分別是胃底食管下段交通支、直腸下段肛管交通支、前腹壁交通支、腹膜后交通支。

胃底食管下段交通支是門靜脈血流經過胃冠狀靜脈、胃短靜脈,通過食管胃底靜脈與臍靜脈和半臍靜脈的分支吻合,從而流入上腔靜脈,當肝硬化引起門脈高壓的時候,首先因為離門靜脈主干和腔經脈最近,壓力差也是最大的,因而受到門靜脈高壓的影響也是最早和最顯著的。

肝硬化常常也有胃酸的反流,會腐蝕食管下段粘膜,引起反流性食管炎。或者是因堅硬粗糙食物的機械性損傷,咳嗽,嘔吐使腹壓增加的情況,也可以引起曲張靜脈的破裂,從而導致致命性的大出血。所以得了肝硬化,胃底管靜脈曲張可以做食道鋇餐,并且平常飲食方面一定要避免吃粗糙堅硬的食物。

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