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• 腦內少許缺血灶怎么回事

  其實如果過了50歲或者過了60歲做頭顱核磁，常常會報告有腦內少許的缺血灶，大部分病人都不用太擔心，因為這是年齡增長帶來的輕微動脈硬化所引起的。但是如果是年輕人腦袋里面發現了有輕微的缺血灶，一定要進一步檢查引起缺血灶的原因。最常見的原因，剛才已經提到了是動脈硬化，所以要用頸動脈彩超或者頭顱核磁或者CT，查一下血管動脈硬化的程度。如果說只有輕微的動脈硬化，甚至做一般檢查都沒有發現動脈硬化，這種缺血灶一般不需要干預。如果發現血管有比較嚴重的問題，舉個例子來講有一定程度的狹窄或者有比較嚴重的斑塊，這時一定要重視起來。因為這是由很多原因引起的，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥等等，所以如果有類似的情況，要給予積極的處理。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-07-19 12533次

• 腦內小缺血灶是什么意思

  缺血灶其實是一個影像學上的概念，最常見于頭顱核磁的檢查報告，當然有些CT也可能會報腦缺血灶，最常見的原因其實還是腦動脈硬化，特別是小動脈硬化所引起的。在長期慢性的動脈硬化的情況下，會引起腦組織的慢性缺血，所以導致缺血性的腦白質慢性病變，這就是腦內的小缺血灶。這是需要與腦梗死相區別的。因為腦缺血灶與腦梗死都屬于缺血性病變，但是腦梗死相對來講病變程度更重，所以時間長了以后，腦梗死在影像學上的表現是變性壞死，后期經過一系列的病理生理改變，會形成一個空腔。但是腦缺血灶跟腦梗死不同，雖然也是屬于腦缺血性的血管性病變，但是腦組織沒有完全壞死，所以會表現為缺血性病變，會形成t1加權是低信號，t2加權是高信號的病變。出現腦的小缺血性病灶一定要找一找原因，最常見的原因還是吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血癥，甚至有些患者是由于心臟的問題，所以要針對病因上進行管控，進行二級預防。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 12282次

• 腦內少許腔隙性腦梗塞
  患者腦內出現了少許腔隙性腦梗死，它的主要病因是由于患者常伴有高血壓或者糖尿病，久而久之就會形成小動脈的玻璃樣變，小動脈玻璃樣變會造成小動脈的完全閉塞，而這些小動脈往往屬于中動脈，這樣就形成了小的腦梗死。臨床上常見的癥狀包括有頭暈或者偏癱，偏身感覺障礙，發音障礙，吞咽困難等等，癥狀往往是比較輕微的，但是這種腔隙性腦梗死，如果反復發作，就會導致患者出現精神障礙，認知功能障礙，或者帕金森癥等等。因此，對于患者的治療也是非常重要的，常用的治療方法包括抗血小板治療，常用的藥物是阿司匹林和氯吡格雷，可以抗血小板聚集，對于改善患者的腦灌注，減少患者再次發病的幾率，都有非常重要的作用。同時，對于控制患者腦血管病的危險因素也是非常重要，因為患者常常會有高血壓，所以需要積極的降壓，常用的藥物由施慧達，拜新同，或者培哚普利等。
  語音時長 1:45”
  馬振環 主治醫師河北醫科大學第二醫院

  2018-11-16 8342次

• 腔隙性缺血灶
  所謂的腔隙性缺血灶，在醫學上是直徑小于0.5至2厘米以內的缺血灶，并且沒有臨床癥狀的缺血灶。它往往是由于腦動脈的深穿支所閉塞或者是缺血所引起的。所謂的腦的腔隙性缺血灶，我們可以打個比方。它是由于這條河的小分叉供應的那片田地缺血了，很小的一片田地，也是很小一條小河缺血了。這部分田地的小苗死了對其他的地方和其他整片田地不會有任何的影響。很容易被代償，所以部分叫腔隙性缺血灶。往往是沒有癥狀的，但是長期已久，缺血灶逐漸增多，這一塊兒那一塊兒，往往慢慢連成一片了，叫腦白質變性或者是腦白質脫髓鞘。往往影像學上有的把它叫腦的白質疏松，這會引起一個緩慢的漫長的一個智能的改變。比如老年人記憶力減退，反應速度變慢，慢慢活動變慢。這往往指高齡老人或者是有長期的糖尿病，高血壓，有慢性的疾病比如腎病會引起的腦的側腦室旁邊兒的異常的缺血灶，往往是斑斑點點的。
  語音時長 2:06”
  李寶強 主治醫師鞍山市中心醫院

  2018-12-07 12268次

• 腦內少許缺血灶什么意思
  這是說明存在腦供血不足，所以才會引起腦組織的缺血，這一般與腦血管的狹窄有關系，主要見于中老年人，如果平常沒有什么頭疼頭暈等不適癥狀的話，是不需要治療的，注意飲食，多吃一些青菜和水果，另外多喝水，如果是存在頭疼頭暈癥狀，平常可以服用阿司匹林，辛伐他汀和腦心通膠囊治療。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 3805次

• 腦內多發腔隙灶怎么辦
  病情分析：對于這種情況，患者平時一定要控制好高血壓病、糖尿病等危險因素，保持放松心情。在藥物方面，經過評估可以酌情使用抗血小板藥物和他汀類藥物來進行治療，輔助使用改善微循環、活血化瘀的藥物。意見建議：建議患者及時醫院就診，完善心臟彩超，完善經顱多普勒以及發泡試驗等檢查，要注意排除心源性栓塞等相關的原因。另外還建議完善血管檢查比如動脈彩超檢查。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2021-04-06 1302次

• 腦內少許腔隙性缺血灶
  此病是脫髓鞘腦病因治療缺乏，發生的假性缺血腔梗病灶。脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質及脊髓的白質，植物神經導致的植物神經功能紊亂。部分患者早期發病并不明顯，隨著忽視和并發癥狀后，才去就診，做磁共振而確診。治療不當，本病復發和遲發神經再度損害，導致病情進一步加重。發病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經核以
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 362次

• 腦內少許腔隙性缺血灶
  此病是脫髓鞘腦病因治療缺乏，發生的假性缺血腔梗病灶。脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質及脊髓的白質，植物神經導致的植物神經功能紊亂。部分患者早期發病并不明顯，隨著忽視和并發癥狀后，才去就診，做磁共振而確診。治療不當，本病復發和遲發神經再度損害，導致病情進一步加重。發病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經核以
  吳茜 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2021-12-09 314次