缺血灶其實是一個影像學上的概念,最常見于頭顱核磁的檢查報告,當然有些CT也可能會報腦缺血灶,最常見的原因其實還是腦動脈硬化,特別是小動脈硬化所引起的。在長期慢性的動脈硬化的情況下,會引起腦組織的慢性缺血,所以導致缺血性的腦白質慢性病變,這就是腦內的小缺血灶。這是需要與腦梗死相區別的。
因為腦缺血灶與腦梗死都屬于缺血性病變,但是腦梗死相對來講病變程度更重,所以時間長了以后,腦梗死在影像學上的表現是變性壞死,后期經過一系列的病理生理改變,會形成一個空腔。但是腦缺血灶跟腦梗死不同,雖然也是屬于腦缺血性的血管性病變,但是腦組織沒有完全壞死,所以會表現為缺血性病變,會形成t1加權是低信號,t2加權是高信號的病變。
出現腦的小缺血性病灶一定要找一找原因,最常見的原因還是吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血癥,甚至有些患者是由于心臟的問題,所以要針對病因上進行管控,進行二級預防。