十二指腸潰瘍出血它是消化道出血最常見的原因，表現(xiàn)為嘔血及黑便，嘔吐物為咖啡色，出血量大也可嘔出鮮血，出血量在四百毫升以下時可無癥狀，在四百毫升以上或出血速度較快時，可會出現(xiàn)心悸、頭暈、心率加快等現(xiàn)象。出血量在1000到1500毫升以上時可出現(xiàn)周圍的循環(huán)衰竭，應(yīng)立即的緊急處理。
它的病因及常見的疾病，出血是由于血管受到潰瘍的侵蝕，破裂導(dǎo)致的出血，毛細血管受損時僅在大便檢查時發(fā)現(xiàn)隱血，較大血管受損時會出現(xiàn)黑便、嘔血，一般出血前癥狀加重，出血后上腹部疼痛減輕或消失。
潰瘍大出血是潰瘍清洗肌理血管破裂的結(jié)果，大多為中等的動脈出血。大出血的潰瘍一般是位于胃小彎或十二指腸的厚壁，胃小彎潰瘍出血常來自胃左右動脈的分支，而十二指腸潰瘍出血多來自胰十二指腸，上動脈或者是胃十二指腸動脈及分支。
它的鑒別診斷有典型的潰瘍病史者發(fā)生嘔血或柏油樣便，診斷一般不困難，同時伴有腹痛的病人應(yīng)考慮有無伴有潰瘍穿孔，在沒有潰瘍病史者診斷出血部位就比較困難，通常要通過鋇餐檢查、內(nèi)窺鏡及選擇性動脈造影，都能夠確定變病的出血部位。
