問十二指腸潰瘍出血多久
病情描述:
十二指腸潰瘍出血多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
出血是十二指腸潰瘍的常見并發(fā)癥。一般來說較深的潰瘍侵蝕到粘膜下血管,會(huì)發(fā)生消化道出血。病情較輕者,僅表現(xiàn)為黑便,在經(jīng)過抑酸保護(hù)黏膜對(duì)癥治療后出血可很快停止,但是潰瘍完全愈合,需要兩周左右的時(shí)間。如果出血量比較大,侵蝕到較大的血管時(shí)需要給予內(nèi)鏡下止血治療或手術(shù)治療。
意見建議:
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胃十二指腸潰瘍傳染嗎其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染,它不會(huì)說這個(gè)病人得潰瘍了,把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種,就是幽門螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌,它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進(jìn)餐,擺了一堆的食物,有的病人是含有幽門螺旋桿菌,我們中國人都是共同進(jìn)餐,而不是分餐制,這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后,我們?cè)偃A菜的時(shí)候,就會(huì)把旁邊的菜污染,然后另外一個(gè)人再夾了回去,吃進(jìn)去以后,它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人,建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物,現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜,這個(gè)涼拌菜里頭的食物,沒有經(jīng)過嚴(yán)格的清洗,我們有可能就會(huì)被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來,然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門螺旋桿菌,你們都去查一下,如果都有感染,我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒辦法明確是誰傳染給誰了,我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的,否則還是可以人與人之間傳染的。02:16
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十二指腸潰瘍能自愈嗎?十二指腸潰瘍多是由于胃酸過度分泌和十二指腸防御能力減弱有密切關(guān)系;如果是一些生理性因素,如長期精神壓力過大、進(jìn)食不規(guī)律等導(dǎo)致的十二指腸潰瘍,通過調(diào)整身體精神狀態(tài)、保持良好生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等,部分患病人群是可以自愈的。但是,如果是病理性因素,如長期某些藥物或食物刺激、某些疾病等導(dǎo)致,這種情況下一般往往是不能自愈的;同時(shí),由于十二指腸防御能力下降,很容易被幽門螺旋桿菌感染,也也是十二指腸潰瘍反復(fù)復(fù)發(fā)的重要病因之一。如果長期經(jīng)常性饑餓時(shí)上腹疼痛,要及時(shí)去醫(yī)院做C14呼氣試驗(yàn)和胃鏡等相關(guān)檢查。確診十二指腸潰瘍后,遵醫(yī)囑服用具有修復(fù)腸黏膜的藥品,如康復(fù)新液等;康復(fù)新液具有通利血脈,養(yǎng)陰生肌的功效,且組方單一,安全性高,液體制劑能最大限度覆蓋創(chuàng)面,利于藥物吸收,加速潰瘍創(chuàng)面愈合。如C14呼氣試驗(yàn)陽性者,還要服用奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三聯(lián)療法做根治治療,基本連續(xù)服用4周可以有效根治,根治幽門螺旋桿菌能有效防治十二指腸潰瘍。02:01
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十二指腸潰瘍出血多久十二指腸潰瘍出血,最好是臥床休息,觀察神色和肢體皮膚是冷或溫暖,記錄血壓,脈搏,出血量與每小時(shí)尿量,保持靜脈能錄,并測(cè)定中心靜脈壓,保持病人呼吸道通暢,避免嘔血食引起窒息。大量出血者應(yīng)禁食,少量出血者可適當(dāng)進(jìn)流質(zhì),采用血管收縮劑,如去甲腎上腺素8毫克加冰鹽水150毫升分次口服,可使出血的小動(dòng)脈強(qiáng)烈收縮而止血。十二指腸潰瘍屬于比較常見的一類消化道疾病,是有可能導(dǎo)致出血穿孔等并發(fā)癥的,嚴(yán)重者需要手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:35”
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十二指腸潰瘍出血治療在治療方面需要及時(shí)的搶救治療,當(dāng)然需要根據(jù)出血量的多少來治療。十二指腸潰瘍大出血的患者,一般情況下經(jīng)過輸血、補(bǔ)液、冷生理鹽水洗胃,胃鏡下注射腎上素、激光凝固、選擇性的動(dòng)脈注射血管收縮劑,一般能夠止血。如果是急性大出血帶有休克,這種情況需要及時(shí)的手術(shù)來止血,一般需要及時(shí)輸血,六到八小時(shí)以內(nèi)輸血六百到一千毫升。如果情況不見好轉(zhuǎn),或者病情惡化,應(yīng)該及時(shí)的考慮手術(shù)治療。另外,大出血合并穿孔或者幽門梗阻也應(yīng)該及時(shí)手術(shù),對(duì)于手術(shù)指征,一般都是經(jīng)過非手術(shù)治療,24到48小時(shí)癥狀沒有改善,出血速度快伴有休克,反復(fù)多次頻繁出血,懷疑有癌變癥情況,都應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)方式主要就是局部潰瘍進(jìn)行切除。語音時(shí)長 1:28”
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十二指腸潰瘍多久癌變病情分析:十二指腸潰瘍一般不會(huì)癌變。十二指腸潰瘍的并發(fā)癥大多是潰瘍出血或穿孔。出血或穿孔前多有潰瘍癥狀加重的表現(xiàn)。消化性潰瘍中胃潰瘍有可能癌變。意見建議:隨著質(zhì)子泵抑制劑的應(yīng)用,胃及十二指腸潰瘍病的治愈率大大提高。現(xiàn)在多用的治療方法是四聯(lián)療法,也就是質(zhì)子泵的一種,加上兩種抗生素,再加一種鉍劑。除了藥物治療,改變生活習(xí)慣,穩(wěn)定情緒,戒煙戒酒也非常重要。
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十二指腸潰瘍多久恢復(fù)病情分析:一般情況上,患有十二指腸潰瘍的病人,如果積極樂觀的進(jìn)行一些治療后,大約一個(gè)月到兩個(gè)月的時(shí)間就可以恢復(fù)了,期間主要是通過服用一些抑制胃酸分泌,中和胃酸的藥物來進(jìn)行治療,必要的情況下也可以通過手術(shù)的方式來恢復(fù)。意見建議:期間的飲食格外的重要,建議病人不要吃一些生冷生硬或者辛辣刺激性的食物了。
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十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因,可以通過加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣:如果長期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物,會(huì)對(duì)十二指腸部位的黏膜造成刺激,引起炎癥反應(yīng),進(jìn)而引
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十二指腸潰瘍出血分級(jí)目前臨床上常用的出血分級(jí)有的forrest分級(jí),根據(jù)內(nèi)鏡下的表現(xiàn)以及再出血的風(fēng)險(xiǎn),分為三級(jí),即一級(jí),二級(jí),三級(jí),一級(jí)又分為一級(jí)a,鏡下表現(xiàn)為噴射狀出血,再出血的風(fēng)險(xiǎn)大于55%。一級(jí)b潰瘍底部或者周邊活動(dòng)性滲血,再出血的風(fēng)險(xiǎn)小于55%。二級(jí),二級(jí)a潰瘍底血管顯露,無活動(dòng)性出血,再出血的風(fēng)險(xiǎn)為45%以上