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妙手醫生精選

壓力性尿失禁的治療方法

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醫生主講實錄

壓力性尿失禁的治療包括以下幾個方面:

1、良好的生活方式,減肥、戒煙、改變飲食習慣等非常重要。

2、盆底肌訓練,雖然目前尚無統一的訓練方法,但較共同的認識是必須要使盆底達到相當的訓練量才可能有效,可以參照如下方法實施:持續收縮盆底肌及提肛運動兩到六秒,松弛休息兩到六秒,如此反復十到十五次;每天訓練三到八次,持續八周以上或更長。此方法簡易可行,適用于各種類型的壓力性尿失禁。

3、藥物治療,主要為選擇性α1腎上腺素能受體激動劑,可刺激尿道、平滑肌α1受體,刺激軀體運動神經元增加尿道阻力。

4、手術治療,手術治療主要適應癥包括:

(1)非手術治療效果不佳或不能堅持、不能耐受、預期效果不佳的患者;

(2)中重度壓力性尿失禁嚴重影響生活質量的患者;

(3)生活質量要求較高的患者;

(4)伴有盆腔臟器脫垂等盆底功能病變需要行盆底重建者,應同時行抗壓力性尿失禁手術。

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