病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)主要是以下兩個方面,一個是臨床癥狀,第二個是體征。
癥狀表現(xiàn),輕重不一,取決于年齡,感染的急性或慢性過程,部分患兒起病隱匿,有乏力、活動受限、心悸、胸痛等癥狀。少數(shù)重癥患者,可發(fā)生心力衰竭并發(fā)嚴重的心律失常,心源性休克死亡率很高。
部分患者呈慢性病程演變?yōu)閿U張性心肌病,新生兒患病時病情進展快,常見高熱,反應(yīng)低下,呼吸困難和發(fā)紺,常伴有神經(jīng)肝和肺臟的并發(fā)癥。
病毒性心肌炎的體征,主要為心臟有輕度的擴大,伴有心動過速,心音低鈍及奔馬律,可以導(dǎo)致心力衰竭及暈厥。反復(fù)的心力衰竭者,心臟明顯擴大,肺部出現(xiàn)濕羅音及肝脾腫大,呼吸急促發(fā)紺,重癥者可突然發(fā)生心源性休克,脈搏細弱血壓下降。