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妊娠期雙相障礙如何用藥

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醫(yī)生主講實錄

妊娠期雙向障礙藥物治療,風(fēng)險和利益需要進行綜合的評估。

過去的一些調(diào)查研究認(rèn)為像鋰鹽與心臟畸形的關(guān)系,研究發(fā)現(xiàn)應(yīng)用鋰鹽之后可能造成心臟的畸形,同時像丙戊酸鹽,卡馬西平和神經(jīng)管的畸形有關(guān)系。

但是現(xiàn)在認(rèn)為鋰鹽的風(fēng)險可能被過分評估,如果孕婦有必要,需要應(yīng)用的時候應(yīng)該監(jiān)測胎兒的心電圖來排除心臟畸形,那么新型的心境穩(wěn)定,肌效拉姆三型可以起到對孕期保護的作用,對胎兒來說相對是安全。

但是那它的資料仍然是有效,到目前為止沒有任何一個廠家或者是任何一種指南,對藥物應(yīng)用于妊娠期有絕對安全的保障。所以在用藥的時候更多的是權(quán)衡利弊,共同由醫(yī)生家屬還有患者來決定是否用藥,并且做好療效評估,并進行定期的相應(yīng)的檢查

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