鉀低的癥狀取決于細胞內外缺鉀的程度,以及缺鉀發生的速度,急性低鉀血癥癥狀比相同水平缺鉀的慢性低鉀血癥的癥狀嚴重。
在神經系統方面表現為肌無力和發作性軟癱,后者發作前可先有肌無力,雖然發作與血漿鉀的絕對水平有關,但與細胞內外鉀梯度的關系更為密切。梯度大則靜息電位與閾電位的差值越大,以致肌肉興奮性減低。
在血漿鉀升高時也可發生癱瘓,它的癥狀受累以肌肉及四肢最為常見,頭頸部肌肉一般不受累,但可累及呼吸肌而出現呼吸困難癥狀,發作前可有四肢麻木感,繼發乏力,最后自主活動完全喪失。
一般近端肌肉較遠端肌肉癥狀輕,患者不能站立行走,坐著或蹲著不能站起,較輕者可手扶支撐物勉強站立,不能自主翻身,也可發生痛經痙攣或者是手足抽搐。中樞神經系統大都正常,神志清醒,可表現為表情淡漠、抑郁、嗜睡、記憶力和定向力減退或者是喪失精神等癥狀。
對心血管系統的影響癥狀可引起心慌,出現各種類型的心律失常和傳導阻滯。
對泌尿系統的癥狀,長期低鉀可導致腎小管受損而引起缺鉀性腎病,腎小管濃縮氨合成,導致低鉀出現低氯性堿中毒。
對內分泌系統的影響,低鉀可引起糖耐量減退,長期缺鉀兒童生長發育遲緩。
對消化系統的影響,血鉀可使腸蠕動減慢,輕者可有食欲缺乏,腹脹惡心,便秘,嚴重者可引起麻痹性腸梗阻,導致便秘嘔吐加劇。