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• 為什么會發生腎功能衰竭

  臨床中腎衰竭，可以分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。一般急性的腎功能衰竭原因，主要是見于腎前性因素，腎性因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因導致腎臟供血不足，導致腎臟缺血，而導致的腎功能衰竭。像一些病人有大量的失血、失液，或者是低血壓、心衰等情況，都可以導致發生。腎性相關的因素，只要是任何原因可以損傷腎小球、腎小管、腎間質和腎血管，都可能導致急性腎衰竭的發生。像一些免疫系統疾病，血液系統疾病、腫瘤等等，都可能會導致腎性因素的發生。還有腎后性，也就是尿路梗阻而導致的，也可以導致急性腎衰。而對于慢性腎衰竭引起腎衰竭的原因，可以見于遺傳性的腎臟病，繼發性的腎臟病和原發性的腎臟病。

  

  01:29
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 5596次

• 腎功能衰竭的原因

  對于很多種慢性腎臟病，比如腎炎、腎病綜合征，還有高血壓腎病、糖尿病，都有可能發生腎功能的改變，進入腎功能不全的階段，嚴重的話可以發展為腎功能衰竭。對于這些疾病，本身發展為腎功能衰竭，一部分是跟病本身有關系，另外還跟一些額外的因素有關系，比如說治療不恰當、自我管理不好、甚至治療錯誤都有關系，所以加速了這些疾病，進入腎功能衰竭的進程。這是我們說的各種腎臟病，進入慢性腎功能衰竭的原因。一旦進入腎功能衰竭，那么我們身上會產生各種的毒素，這些毒素隨著血液循環，會產生各個系統的癥狀。比如說到了呼吸系統，我們可以出現呼吸困難、胸悶等等癥狀；如果去了皮膚，會出現皮膚瘙癢；如果到了心血管系統，會產生胸悶、憋氣這些癥狀；如果在血液的話，會因為貧血導致乏力、頭暈癥狀；如果在消化道會出現食欲不佳、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀；對于神經系統的話，會出現失眠、嗜睡、譫妄，甚至昏迷等等。所以的話，不同系統會出現不同的癥狀。那么對于這些疾病的治療，我們分為兩種治療，一種是非透析治療，一種是透析治療。所謂非透析治療，就是指通過各種藥物，來對癥治療，比如說降低血壓，比如說降低高磷血癥，比如說糾正酸中毒，都有相應的藥物我們去解決。當這些藥物不能解決，或者不能有效地解決，上述問題的時候，我們可能要借助一些替代治療。所謂的替代治療，就是通過血液透析或者腹膜透析這些方法，來替代腎臟，來完成這些工作。

  

  03:00
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 13720次

• 休克早期發生的急性腎功能衰竭屬于
  其實，當各種病因引起腎功能嚴重損傷，腎臟的泌尿內分泌功能就會發生障礙，進而產生相應的病理過程，針對不同的腎功能衰竭分析，具體的發病原理是有所不同的，急性腎功能衰竭病因不同，所產生的機制也不同，包括腎前性原因，腎實質性原因和腎后性原因。首先，腎前性原因是急性腎功能衰竭最常見的原因，主要包括有出血嘔吐腹瀉，使用泌尿藥等因素導致的血管內容量減少，全身血管阻力下降，有嚴重腎血管收縮，和本身就患有心輸出量性心臟病和心肌梗死。腎實質性原因，意思就是本身腎上就有毛病，比如本身患有閉塞性腎血管疾病，腎小球及血管疾病。腎后性原因，這個主要是由于尿路系統梗阻疾病所引起的。
  語音時長 1:29”
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-11 4587次

• 休克早期發生的急性腎功能衰竭
  休克早期一般都會合并有血壓的下降，如果血壓下降的時候會導致腎臟的灌注不足，最后會引起急性腎功能衰竭，化驗肌酐尿素氮有的會偏高，還會合并有腎臟的排水功能障礙，出現少尿或者是無尿，一般如果同時合并感染或者是其它原因所導致的，像有容量的丟失或者感染，也可能會引起急性腎功能衰竭。如果急性腎功能衰竭比較嚴重的，一般都需要利尿保腎對癥治療，如果保守的方法治療效果不好的情況下，一般都需要血液凈化替代治療，現在最常用的就是連續性的床旁血液凈化，可以緩解急性腎功能衰竭，可以協助排出多余的毒素還有水分，有助于腎功能的恢復。但是急性腎功能衰竭的治療一般都是積極的治療原發病，只要與原發病好轉以后腎衰竭會相應的好轉，如果過休克一直得不到緩解，腎功能衰竭會越來越重嚴重，也會導致慢性腎功能衰竭，甚至進展到慢性腎功能功能不全五期，也就是尿毒癥期，需要長期的腎臟替代治療。所以一旦發現急性腎功能衰竭的時候，一定要積極的尋找病因，早期的對癥治療。
  語音時長 1:49”
  胡春艷 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-17 3660次

• 休克早期發生的急性腎功能衰竭
  休克早期一般都會合并有血壓的下降，如果血壓下降 的時候會導致腎臟的灌注不足，最后會引起急性腎功能衰竭。化驗肌酐尿素氮有的會偏高，還會合并有腎臟的排水功能障礙出現少尿或者是無尿。 一般如果同時合并感染或者是其它原因所導致的，像有容量的丟失或者感染的話也可能會引起急性腎功能衰竭。 如果急性腎功能衰竭比較嚴重的，一般都需要利尿保腎對癥治療。如果保守的方法治療效果不好的情況下。一般都需要血液凈化替代治療。現在最常用的就是連續性的床旁血液凈化，可以緩解這個急性腎功能衰竭，可以協助排出多余的毒素還有水分，有助于腎功能的恢復。但是急性腎功能衰竭的治療，一般都是積極的治療原發病，只要與原發病好轉以后腎衰竭會相應的好轉。如果過休克一直得不到緩解的話，然后腎功能衰竭會越來越重嚴重，也會導致慢性腎功能衰竭甚至進展到慢性腎功能功能不全五期，也就是尿毒癥期。需要長期的腎臟替代治療。所以一旦發現急性腎功能衰竭的時候，一定要積極的尋找病因早期的對癥治療。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 2703次

• 腎功能衰竭早期癥狀
  腎衰竭早期癥狀： （1）身體不適，由于毒素和廢物在體內不斷堆積，病人可能會感到渾身不適。癥狀包括惡心，嘔吐，夜間睡眠不好，沒有胃口，搔癢和疲勞等腎衰竭早期癥狀。 （2）浮腫，一些病人會出現浮腫現象，尿量減少，尿頻(尤其在夜間)，手足踝浮腫，其它癥狀還有氣短，眼睛周圍腫脹等腎衰竭早期癥狀。 （3）貧血，由于腎臟功能遭受損害，人體不能產生制造紅細胞所需的足夠荷爾蒙，因而產生貧血。貧血的人經常會感到寒冷和疲憊等腎衰竭早期癥狀。 （4）其它癥狀，血尿(呈茶色或血紅色)，高血壓，尿液中出現泡沫，腹瀉，極度口渴，睡眠不安，嗜睡，性欲下降。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 3301次

• 休克早期發生的急性腎功能衰竭
  休克早期一般都會合并有血壓的下降，如果血壓下降的時候會導致腎臟的灌注不足，最后會引起急性腎功能衰竭，化驗肌酐尿素氮有的會偏高，還會合并有腎臟的排水功能障礙，出現少尿或者是無尿，一般如果同時合并感染或者是其它原因所導致的，像有容量的丟失或者感染，也可能會引起急性腎功能衰竭。如果急性腎功能衰竭比較嚴重的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 373次

• 休克早期發生的急性腎功能衰竭
  休克早期發生的急性腎功能衰竭是一種嚴重的醫療狀況，需及時診斷和治療。此病狀通常由于血容量急劇減少導致腎臟灌注不足，進而引發腎功能障礙。早期識別并糾正休克狀態，是預防和治療急性腎功能衰竭的關鍵。治療休克早期的急性腎功能衰竭，首要任務是恢復血容
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次