女性附件炎可因癥狀輕重、炎癥輕重及范圍大小有不同的臨床表現。輕者無癥狀或者癥狀輕微,常見癥狀為下腹疼痛、發熱,陰道分泌物增多、腹痛多為持續性,活動或者性交后加重。若病情嚴重可有寒戰、高熱、頭痛、食欲缺乏。月經期發病的可出現月經量增多,經期延長。如果有腹膜炎出現消化系統癥狀,如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。
如果有膿腫形成,可有下腹部包塊及局部壓迫刺激癥狀,包塊位于子宮前方者可出現膀胱刺激癥狀,如排便困難、尿頻,若會引起膀胱肌炎還可以有尿痛等;如果包塊位于子宮后方,可有直腸刺激癥狀;若在腹膜外可致腹瀉、里急后重感和排便困難。
如有闌尾炎的癥狀及體征并同時向右上腹疼痛者,應該懷疑有肝周炎。