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醫生主講實錄

婦女附件炎就是輸卵管卵巢發生炎癥,臨床表現可因炎癥輕重及范圍大小還有不同的自覺癥狀,輕者沒有感覺或者癥狀輕微。

常見癥狀為下腹痛、發熱、陰道分泌物增多,腹痛多為持續性,活動或者性交后加重,若病情嚴重可有寒戰、高熱、頭痛、食欲缺乏,若有膿腫形成可有下腹部包塊及局部壓迫刺激癥狀,包塊位于子宮前方可出現膀胱刺激癥狀,如排尿困難、尿頻。

患者體征差異也比較大,輕者無明顯的異常發現,婦科檢查發現附件區壓痛,盆腔檢查子宮兩側壓痛明顯。如果為單純的輸卵管炎,可觸及增粗的輸卵管壓痛明顯,若為輸卵管積膿或者輸卵管卵巢膿腫,可觸及包塊及壓痛明顯,不活動。若有盆腔膿腫形成且位置較低的,可捫及后穹隆或者側穹隆有腫塊及有波動感,三合診常常能夠協助進一步盆腔檢查,了解盆腔情況。

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