口腔局部疾患是主要導致口臭的原因,但不容忽視的是口臭也經常是某些嚴重系統性疾病的口腔表現,有一些器質性疾患也會導致口臭癥,口臭分為病理性口臭和生理性口臭。
其中病理性口臭分為口源性口臭和非口源性口臭,據統計80%到90%的口臭是來源于口腔,口腔中有未治療的齲齒、殘根、殘冠、不良修復體、不正常解剖結構、牙齦炎、牙周炎以及口腔黏膜病等都可以引起口臭,其中齲齒和牙周疾病又是最常見的相關疾病。
深齲窩洞內不良修復體懸突下常殘存食物殘渣和菌斑,細菌經過發酵分解產生臭味,牙髓壞死或化膿性牙髓炎未經治療也可發出臭味。
牙周病患者常伴有大量的牙石、菌斑,牙周袋內的細菌發酵,產生硫化鋅、吲哚和氨類也會常發生臭味。
口腔鄰近組織疾病,如化膿性扁桃體炎、慢性上頜竇炎、萎縮性鼻炎等,可產生膿性分泌物和發出臭味。
臨床上常見的內科疾病,比如急慢性胃炎、消化性潰瘍出現酸臭味等等。
口臭其實并不可怕,只要查明原因可以治療,首先就要考慮考受是口源性還是非口源性的,對于不能排除與口臭的相關因素,一些疾病則需要先對這些疾病,進行局部或全身治療,再根據情況看是否需要進一步的積極治療。