血液積聚在玻璃體腔內,會對玻璃體和視網膜產生損害,而機體的反應,將逐漸清除血液及其產物,當血液進入玻璃體時,可使玻璃體濃縮凝聚液化后和脫離,玻璃體失去正常的凝膠結構和對視網膜的支撐等功能。
生化特性也隨之改變,血液降解后,血紅蛋白釋放的鐵離子,對玻璃體液化起到重要的作用,出血時大量的巨噬細胞侵入,玻璃體內超氧化物歧化酶的活性下降,間接證明了巨噬細胞在吞噬時,釋放出超氧化物陰離子自由基的存在。
這種自由基對玻璃體基質和細胞成分,都有很強的破壞作用,血液引起的炎癥過程,能夠激活溶酶體酶,它能對玻璃體膠原和透明質酸發生水解作用。