問為什么玻璃體積血要玻璃體切除
病情描述:
為什么玻璃體積血要玻璃體切除
答醫生回答
病情分析:
玻璃體積血手術是玻璃體切割手術。糖尿病視網膜病變、眼部外傷、視網膜血管性疾病等都會引起玻璃體積血,玻璃體脫離過程中恰拉視網膜血管導致其破裂也是重要原因。
意見建議:
玻璃體積血藥物治療效果不理想時,通常采取手術方法,該手術需要進行玻璃體的切割,過程中徹底切除血塊及相關炎性產物,然后通過注入硅油或氣體對視網膜進行支撐。
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玻璃體積血的原因有哪些玻璃體積血,主要是由于眼外傷導致的,然后還有自發性的,還有包括糖尿病、高血壓,這些疾病導致的,再是還有一些手術,也可以導致玻璃體積血。第一,就是糖尿病視網膜病變,導致的玻璃體積血,占這個玻璃體積血的成因的39%-54%;第二,就是發病源,就是視網膜裂孔和視網膜脫離,導致的玻璃體積血,約占12%到17%;再就是玻璃體后脫離,導致的玻璃體積血,一般出血量比較少,有的時候可以自行吸收,或者說藥物促進吸收。如果是眼外傷導致的玻璃體出血,一般都會玻璃體出血,出血量都是比較大的,一般可能都需要手術治療。再就是視網膜中央血管性的疾病,伴隨著一些出血,包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞,導致玻璃體積血的發生率,也是很大的。然后自發性的玻璃體積血比較少見,多見于視網膜的炎癥,或者腫瘤性的疾病,然后再就是,手術引起的玻璃體積血,多見于白內障手術,再就是視網膜脫離復位手術,這些手術可以導致玻璃體積血。01:45
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玻璃體積血的手術時機如何選擇單純外傷性的玻璃體積血,在外傷之后一至兩周進行手術,以避免血液對眼組織的刺激,減少眼內纖維增殖的發生機會。視網膜血管性疾病,引起的玻璃體積血,首先應積極治療原發病,如果通過檢查發現眼底的積血不是很多,可以自行吸收,可以用藥物治療一段時間,等到血液吸收到,可以看清眼底,再進行眼底激光,包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血,這時候很難自行吸收,那么醫生便建議,手術清除眼內積血的同時,可以進行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者,可以觀察治療一個月,再決定是否手術。近年來隨著玻璃體切割手術的發展,手術有提前的趨勢,一般醫生在玻璃體積血,觀察治療兩周無明顯好轉,即可以進行玻璃體切割手術。01:20
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為什么玻璃體積血要玻璃體切除我們知道現在玻璃體積血的發病率也越來越高,而一旦出現玻璃體積血,就容易導致視力的嚴重下降,甚至會導致失明,在日常生活中,很多人都是由于玻璃體積血導致的失明,而玻璃體積血一旦產生,一定要盡快的去醫院看看是什么原因導致。在日常生活中經常有人會問,為什么玻璃體積血要做玻璃體切除,這是由于如果用藥物治療玻璃體積血并沒有明顯的清除,很容易出現增殖性的玻璃體視網膜病變。這個時候如果血塊收縮,很容易出現牽拉性視網膜脫離,如果進行視網膜脫離手術,這個非常的麻煩,而且有可能會導致視力的嚴重下降,特別是當這個脫離的范圍累及到黃斑的時候。所以說如果有玻璃體積血,保守治療效果不是很好,必須要盡快的進行玻璃體切除手術,只有這樣才能有效的避免視網膜脫離的發生。語音時長 01:08”
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玻璃體清混是玻璃體積血嗎玻璃體輕混指的是玻璃體輕度混濁的意思,大部分正常人隨著年齡的增長,尤其是屈光不正的患者,多少都會有一些輕度混濁,這是一種非常正常的現象,患者時常會有眼前有飛蚊癥的感覺。但玻璃體積血就是一種疾病,它時常是由眼外傷或者是視網膜血管性疾病造成視力危害的一種常見的并發癥。出血不僅可以使屈光介質混濁,而且能對眼部組織產生嚴重的破壞作用,在不同的病例中,玻璃體出血的后果有很大的不同,應該根據原發病情出血量的多少出血吸收的情況以及眼部反應的表現等,適時的給予臨床處理,所以說這兩種是截然不同的兩種狀態,玻璃體輕度混濁,一般描述是一種正常的現象,而玻璃體積血是一種病理的狀態。語音時長 01:14”
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玻璃體清混 是玻璃體積血嗎病情分析:判斷是否為玻璃體積血,主要的依據是玻璃體腔內是否有血液,所以玻璃體清混有可能不是玻璃體積血。當發生玻璃體積血后,醫生能夠通過眼底鏡直接觀察到玻璃體腔內的積血,診斷明確。并且同時要根據眼底的情況來判斷造成玻璃體積血的原因,同時治療原發病。意見建議:建議玻璃體積血的患者在進行手術治療之后,要應用一段時間的糖皮質激素滴眼液,比如氟米龍滴眼液,起到減輕眼內炎癥反應的作用,但應用時間不宜過長。
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玻璃體積血注意什么病情分析:玻璃體積血患者應該注意以下幾點:第一 要注意避免劇烈運動,以免導致再次出血。第二,可以通過藥物來促進積血吸收,常用的有卵磷脂絡合碘片,氨碘肽滴眼液,普羅碘銨注射液等。第三,要定期進行復查,觀察病情變化情況。意見建議:玻璃體積血患者經過上述治療如果積血不能吸收,可以考慮通過手術治療來恢復視力,清除積血,目前常用的手術方式主要為玻璃體切割術等。
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為什么玻璃體積血要玻璃體切除當玻璃體積血較多時,靠自身吸收很難恢復。積血長期存在會導致玻璃體機化,牽拉視網膜,引發視網膜脫離等嚴重后果。玻璃體切除手術可以直接清除積血,減少這些并發癥的發生。另外,如果玻璃體積血是由眼內其他病變引起,如視網膜血管病變等,玻璃體切除還能同時處理這些病變,恢復眼內結構,改善視力,所以需要進行玻璃體切
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玻璃體清混是玻璃體積血嗎不一定,但玻璃體積血是會造成玻璃體渾濁,玻璃體積血是由于玻璃體周圍組織的血管病變造成出血,血流入玻璃體內后就形成玻璃體積血。患者玻璃體周圍組織出血量如果不多,考慮保守治療,可以使用活血化瘀的藥物,促進吸收,如復方血栓通膠囊;如果出血量比較大