醫院獲得性肺炎患者入院時不存在也不處于潛伏期,而入院后48小時后在醫院內發生的肺炎,醫院獲得性肺炎還包括呼吸機相關肺炎和衛生保健相關性肺炎,臨床診斷依據是x線檢查出現新的和進展的肺部浸潤影,加上以下三個臨床癥候中的兩個或以上可以診斷為肺炎。一發熱超過38度;二,血白細胞增多或減少;三膿性氣道分泌物。
但是醫院獲得性肺炎的臨床表現實驗室和影像學檢查特異性比較低,應當注意與肺不張、心力衰竭、肺水腫基礎疾病肺侵犯藥物性肺損傷和急性呼吸窘迫癥等進行鑒別。無感染高危因素患者的常見病原體依次為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌等,有感染高危因素患者的常見病原體為金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌,腸桿菌屬,肺炎克雷伯桿菌等。