?我們知道醫院內獲得性肺炎是指患者入院時不存在也不處于潛伏期的一些疾病,在入院48小時之后在醫院包括老年護理院和康復院內發生的肺炎。
它的臨床診斷依據與社區獲得性肺炎是相同的,但是它的臨床表現,實驗室和影像學檢查對于醫院獲得性肺炎的診斷特異性是比較低,尤其應該注意與肺不張,心力衰竭,肺水腫這些基礎疾病肺侵犯,藥物性肺損傷,肺栓塞和急性呼吸窘迫綜合癥進行鑒別。
沒有感染高危因素的患者常見的病原體依次是肺炎鏈球菌,流感嗜血桿菌,金黃色葡萄球菌,大腸桿菌和肺炎克雷白桿菌。有感染高危因素的患者多為金黃色葡萄球菌,銅綠假單胞菌和肺炎克雷伯桿菌。