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• 老慢支如何用藥

  “老慢支”患者常因呼吸道感染致病情加重，必須及時給予抗菌藥治療，單用或聯用藥物，靜脈或口服，一般7-10天為1個療程。感染嚴重者，可選用青霉素(或氨芐青霉素或頭孢菌素等)注射給藥，病情改善后應口服藥鞏固治療，可選用紅霉素等。但抗菌藥物不能長期使用，口服抗菌藥物的療程為5-7天，如果療效不佳應考慮以下兩個原因：一是用藥方案錯誤;二是產生了耐藥性。此時，患者不能自行換藥，應請醫生調整抗菌藥。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-05-30 4727次

• 慢性咳嗽是不是慢支

  慢性咳嗽是超過了八周以上的咳嗽。所以也包括了一些慢性疾病的早期的表現，甚至它的本身就是一個慢性疾病的表現，那么所謂的慢支就是我們指的慢性支氣管炎，也就是長年的。原來的定義就是在每年，連續的兩個月以上的咳嗽，有咳嗽咳痰連續三年以上，這個是一個非常早期的。籠統的一個流行病學的定義，而不是一個單純的疾病的定義，目前我們認為慢性咳嗽的主要原因，慢支還不是占主要的一個地位，慢性支氣管炎的定位，也被慢性咳嗽，就是說從鑒別診斷上，慢性咳嗽的鑒別診斷可以代替了慢支的鑒別診斷。大家如果懷疑慢性支氣管炎，也就是說您有慢性咳嗽，咳痰，甚至每年都連續兩個月以上的話，還是要考慮，進行慢性咳嗽的鑒別診斷，往往會發現一些慢性的疾病。比如支氣管擴張，比如說一些支氣管炎，特殊的支氣管炎，以及食道反流病等等。也就是如果你懷疑有慢性支氣管炎的表現的話，應該進行慢性咳嗽的鑒別診斷，以及到醫院就診，盡快地去明確病因。

  

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  劉國梁 主任醫師中日友好醫院

  2019-07-22 2192次

• 慢阻肺和支擴鑒別
  慢阻肺應與支氣管哮喘、支氣管擴張癥，充血性心力衰竭、肺結核、支氣管肺癌等進行鑒別，與支氣管哮喘的鑒別有時存在一定的困難。慢阻肺多于中年后起病，哮喘則多在兒童或者青少年時期發病。慢阻肺癥狀進展緩慢，逐漸加重。哮喘則癥狀波動比較大，慢阻肺多有長期的吸煙史和有害的氣體、有毒顆粒接觸史，過敏性鼻炎、濕疹等這種情況都是常有的體質。部分患者還有哮喘家族史，這種情況建議您去正規的醫院，進行詳細的檢查，積極的進行治療。
  語音時長 1:13”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-29 1971次

• 老慢支與哪些鑒別診斷
  老慢支是氣管、支氣管粘膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥，主要表現是咳嗽、咳痰、喘息、氣急。容易和咳嗽變異性哮喘進行混淆，要和咳嗽變性哮喘進行鑒別。咳嗽變異性哮喘是刺激性的咳嗽為特征，稍微接觸灰塵、油煙、冷空氣就容易誘發。經常有家庭或者個人的過敏史，通常抗生素是無效的。做支氣管激發試驗是陽性，這樣就可以鑒別。另外，要鑒別肺結核。肺結核會有明顯的低熱、盜汗以及逐漸消瘦。痰液找抗酸桿菌及胸片就可以做鑒別。另外，要和支氣管肺癌做鑒別，還有肺間質纖維化以及支氣管擴張進行鑒別。
  語音時長 01:17”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-08 1842次

• 慢支 支擴與原發性肺結核鑒別
  慢性支氣管炎多表現為咳嗽咳痰，每次發病持續三個月，連續兩年或兩年以上。支氣管擴張為慢性反復咳嗽咳痰，多有大量膿痰，常反復咯血，輕者x線胸片無異常或僅有紋理增粗，典型者可見卷發樣改變，ct特別是高分辨ct能發現支氣管腔擴大可確診。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-21 1001次

• 支擴吃什么藥
  病情分析：支氣管擴張癥的治療，首先要保持呼吸道通暢，促進排痰，可以采用霧化吸入治療，口服支氣管擴張藥物，包括貝塔二受體激動劑、茶堿類藥物、糖皮質激素類藥物等等，必要的時候氣管鏡吸痰。意見建議：如果合并感染的時候要積極應用抗生素。比較嚴重的情況可以進行手術治療。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-04-29 2802次

• 原發性肺結核
  原發性肺結核，為原發結核感染所引起的病癥，包括原發綜合征及胸內淋巴結結核，原發綜合征在X線上呈現肺部原發病灶-引流淋巴管-肺門或縱隔淋巴結的結核性炎癥的三者組合。有時肺部原發灶和引流淋巴管已吸收或不明顯，X線上僅顯示肺門或縱隔淋巴結腫大，稱為支氣管或氣管淋巴結結核（即胸內淋巴結結核）。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-29 6232次

• 慢阻肺和慢支的鑒別
  慢阻肺的定義是以持續存在的氣流受限為特征，其氣流受限不完全可逆，并呈進行性的發展，主要的癥狀是咳嗽，咳痰，氣短，呼吸困難，喘息，胸悶等等。肺功能檢查是該病的重要診斷手段，判斷氣流受限的客觀指標，是吸入支氣管擴張劑后，第一秒用力呼氣量/用力肺活量小于70%。而慢性支氣管炎則是由于感染等多種因素引起的氣
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 73次