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• 肺結核什么情況下復發

  肺結核通過藥物治療可以有90%的患者能夠達到治愈，另外10%的患者有可能會出現復發，復發有幾種原因：1、患者身體可能免疫力比較差，伴發其他免疫缺陷疾病，如艾滋病等，就有可能導致結核菌再進入人體重新導致結核病復發。2、結核菌出現耐藥，常用的利福平、異煙肼等結核一線藥物不起作用了，就稱之為結核病耐藥，耐藥的情況下，結核病就很容易復發，需要取結核病灶里面的細菌做培養、鑒定、分析，來明確到底是對哪些藥物耐藥，然后再根據耐藥結果進行相應的治療。為了預防結核復發，通常需要做的有以下幾個方面，第一方面就是進行耐藥檢測，看看有沒有耐藥。第二方面就是多進行體育鍛煉，增強自身的體質，增強免疫力。第三方面就是加強營養，不要刻意的減肥，尤其是得過結核的患者。不要熬夜，規律作息，把自己的身體養好，不要染上不良的生活習慣。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 2062次

• 什么情況下考慮可能患有冠心病

  一般往往都有一些病史，如果有這個冠心病病史或者有家族史的一些人，另外還有就是年齡因素，比如說年齡很大的這些病人，那么出現胸悶、胸痛、胸前區不適這些癥狀以后，他就有可能是冠心病心絞痛的發作，那么這些典型發作，如果含硝酸甘油或者含速效救心以后癥狀得到明顯的緩解，那么這個時候我們考慮，這些病人有可能就是有冠心病。那么還有，如果我們考慮他有冠心病的話，患者需要到醫院做進一步地檢查，首先要查心電圖，看心電圖是否正常，還有就可以查超聲心動、心臟的Holter，就是24小時動態心電圖，還可以做一些比如心肌核素掃描，冠脈CT造影，冠脈的冠狀動脈造影等等。這些檢查就可以進一步地確定患者是不是患有冠心病，同時還應該注意的就是進行血生化、血常規的一些輔助檢查，如果患者血生化、血糖升高、血脂升高，同時做B超看這個血管，比如頸動脈、鎖骨上動脈都有斑塊形成的話，那么得冠心病的幾率就更大了。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 2087次

• 什么情況下應考慮冠心病介入治療
  如果出現以下的情況，建議患者行冠脈介入治療：一，急性心肌梗死的病人，只要是在行PCI的時間窗內，建議立即進行冠脈介入治療，心肌梗死是冠脈介入治療最佳的適應癥。通過冠脈介入可以明確狹窄的血管，而且通過抽吸血栓或者是植入支架使堵塞的血管再通。二，不穩定心絞痛患者應用藥物治療的情況下，癥狀頻繁發作，這種情況下建議盡快行冠脈造影，評估血管的狹窄程度，必要的話需要支架植入治療。三，無癥狀的心肌缺血或者是穩定性心絞痛患者，通過心電圖評估患者缺血重。進一步完善冠脈CTA檢查，發現血管狹窄比較嚴重，這種情況下容易發生心肌梗死，也建議完善冠脈造影評估是否需要行支架植入治療。
  語音時長 01:26”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-02-25 1253次

• 肺結核在什么情況下會傳染
  肺結核的傳染要注意幾個環節:第一，并不是所有的肺結核病人都會存在傳染性，只有存在排菌的肺結核病人才會存在傳染性，一般判斷是否存在傳染性主要是檢查痰液，尋找是否存在抗酸染色桿菌，一般認為存在抗酸染色桿菌，就提示存在傳染性。第二，存在傳染性，還需要有傳播途徑。肺結核主要通過空氣飛沫進行傳播，所以如果有效的使用口罩，可以減少傳染性，同時保持環境的通風，也可以降低傳染性。第三，感染了結核分枝桿菌是否會造成肺結核的發病，跟個人的抵抗力有很大關系，如果抵抗力很好，雖然感染了結核分枝桿菌，也不會造成肺結核的發病。
  語音時長 01:27”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-10-11 6565次

• 肺結核在什么情況下應考慮肺癌
  肺結核和肺癌患者都會有咳嗽，痰中帶血，胸痛和消瘦等癥狀。但肺癌患者，有長期吸煙史，胸部x線或ct表現腫塊兒呈分葉狀，有毛刺、切跡，偏心厚壁空洞。出現這樣的情況，就有可能是癌腫，而不是肺結核。當然還是應該以痰脫落細胞檢查，以及病理檢查，來明確診斷。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-28 1401次

• 什么情況下應考慮冠心病介入治療
  病情分析：對于出現以下的情況需要給予冠心病介入治療：一、反復發作心肌缺血，主要血管病變嚴重，藥物治療效果欠佳，病變適合介入治療，可以考慮行冠心病介入治療；二、發生急性心肌梗死時，要優先選擇介入治療，及時開通堵塞的冠狀動脈，減小心肌的壞死面積。意見建議：對于冠心病的患者建議必要時要行冠狀動脈造影，明確血管病變的情況，來進一步考慮下一步的治療策略。在平時要規范的服用冠心病的治療藥物，合理的調整生活方式，控制冠心病的危險因素。
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-06-25 801次

• 什么情況下應考慮冠心病介入治療
  出現以下情況時，可以進行冠心病就醫治療：一、冠狀動脈狹窄程度達75%以上，關鍵位置血管有50%的狹窄。二、急性冠脈綜合癥，如急性心肌梗死，進行性惡化性心絞痛，勞力型心絞痛等，可以考慮進行介入治療。介入治療以后，需要按照醫生的醫囑，常規的服用
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-24 0次

• 肺結核在什么情況下會傳染
  肺結核的傳染性主要取決于患者是否排菌以及接觸者的免疫狀態。當患者痰中結核桿菌呈陽性，即表明其具有傳染性，可通過咳嗽、打噴嚏等方式將結核桿菌傳播給周圍人群。具體分析如下：1、活動性肺結核活動性肺結核患者痰中可排出大量結核桿菌，若未及時治療，患
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-28 0次