單側足踝部的疼痛有可能是痛風,痛風除了是大腳趾受累之外,其他的足背、踝關節、膝關節、腕關節也可以出現受累,而且痛風一般也是單側關節受累為主。但是單側足踝疼痛不一定就確定是痛風,要注意與其他的一些單關節炎相鑒別,比如反應性關節炎。
反應性關節炎是在特定的部位感染之后,出現的一種關節炎性反應,一般也是單側受累為主。反應性關節炎,一般累及的是大關節,但是小關節也可以出現受累的情況。患者一般是在發病前的7-10天之前會有上呼吸道感染,泌尿系感染或者是胃腸炎的癥狀。除了反應性關節炎患者,還要注意與其他晶體性的關節炎,包括假性痛風,羥磷灰石沉積病,類固醇結晶關節炎相鑒別。