支氣管擴張，是指直徑大于兩個毫米，中等大小的近端支氣管由于管壁的肌肉和彈性組織破壞，而引起的異常擴張。支氣管擴張的主要癥狀是慢性咳血、慢性咳嗽、咳大量的膿性痰或者是反復的咯血。
根據這個癥狀，支氣管擴張咳血是主要出現的癥狀，50%到70%的患者是有不同程度的咳血的，出現從痰中帶血到大量的咳血的各種情況。
但是，咳血量跟病情嚴重程度或者范圍，有時候是不一致的。部分患者，主要以反復的咳血為唯一的癥狀，臨床上就稱為一干性支氣管擴張，而且病變主要是在于上葉的支氣管內。
支氣管擴張咳血怎么回事
袁慶玲主治醫師
廣西國際壯醫醫院明秀分院 中西醫結合內科
2018-06-30 2818次
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。
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苗勁柏
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-07-24 12269次
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支氣管擴張的誘因支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。
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陳欣
主任醫師中日友好醫院
2018-11-23 13009次
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支氣管擴張咳血怎么回事支氣管擴張癥是慢性的氣道感染性疾病，特征性癥狀包括慢性的咳嗽、咳痰以及咳血，咳血并不少見，且是患者求醫甚至住院治療的主要原因。造成支氣管擴張咳血的原因尚未完全清楚，可能包括氣道炎癥所致的血管通透性增高，動靜脈瘺，用力咳嗽致支氣管動脈壓力瞬時增高，以及機械性牽張所致的支氣管動脈破裂。咳血具有較大的異質性，部分患者主訴咳血，帶血絲痰，血痰，部分出現危機生命的大咳血，盡管其他癥狀不突出或疾病嚴重程度較低，但咳血對支氣管擴張患者的生活質量影響較為顯著。不少患者因頻繁咳血，而出現了抑郁、焦慮。與其他慢性呼吸道疾病相比，支氣管擴張的藥物或物理治療手段有限，療效不夠明確，目前支氣管擴張患者的咳血以對癥處理為主。語音時長 1:18”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-08-04 3439次
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支氣管擴張咳血是怎么回事支氣管擴張咯血主要是因為肺毛細血管破損所導致，是因為劇烈的咳嗽所導致。靜息狀態下并不會無端的出現支氣管擴張咯血，所以我們在做診斷的時候，要明確它的病因。支氣管擴張基本上都有細菌感染，因為肺部的抵抗力嚴重下降，身體里面的條件致病菌就會乘虛而入，迅速的繁殖就會導致有明顯的咳嗽、咳痰、胸悶、氣促。所以我們在做治療的時候更加要注意的是緩解臨床癥狀，尤其是咳嗽，咳嗽的話，我們可以選擇必嗽平、川貝枇杷露，還有咳露，這些藥物用于鎮咳治療，而平常我們所注意的我們咳嗽不是特別的嚴重，很多患者就忽視了咳嗽所引起的咯血的癥狀，應該積極的進行止咳治療。語音時長 01:08”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-31 2241次
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支氣管擴張咳血怎么回事支氣管擴張癥，有50%到70%的患者有程度不等的咯血，從痰中帶血的大量咯血，咯血量與病情嚴重程度，病變范圍有時不一致，部分患者以反復咯血為唯一癥狀，臨床上稱為干性支氣管擴張，病變部位多位于引流良好的上葉支氣管。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-23 1603次
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支氣管擴張會出現低燒咳血怎么回事支氣管擴張癥多見于兒童和青年，大多繼發于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎癥，致使支氣管管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。支氣管擴張是會出現發熱和咳血的。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-24 1601次
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支氣管擴張咳血是怎么回事支氣管擴張咯血主要是因為肺毛細血管破損所導致，是因為劇烈的咳嗽所導致。靜息狀態下并不會無端的出現支氣管擴張咯血，所以我們在做診斷的時候，要明確它的病因。支氣管擴張基本上都有細菌感染，因為肺部的抵抗力嚴重下降，身體里面的條件致病菌就會乘虛而入，迅速的繁殖就會導致有明顯的咳嗽、咳痰、胸悶、氣促。所以我們
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-18 429次
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支氣管擴張咳血怎么辦支氣管擴張咳血可以通過調整飲食、服用藥物、霧化吸入等方式，出現這種現象，考慮是感染因素引起，也有可能是氣道阻塞的原因，反復的咳嗽、咳痰會引起支氣管黏膜破裂出血。1、調整飲食：在患病期間不可以吃辛辣刺激性食物，比如辣椒、麻辣火鍋、麻辣燙等，以免對咽喉黏膜造成刺激，加重病情。此時應吃一些清淡易消化的食物
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2023-04-26 0次
