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• 高血壓能引起腎炎嗎

  高血壓它會影響到腎臟，但是高血壓一般不會引起腎炎，咱們知道，腎炎的一個表現是高血壓，但是高血壓一般不會引起腎炎，那么高血壓，會引起什么樣的腎臟損害呢。咱們知道，長期的高血壓，會引起人體的動脈硬化，那么這個動脈硬化呢，包括大動脈的硬化，中動脈的硬化、小動脈的硬化，甚至微動脈的硬化，腎臟其實就是一包血管，那么這一包血管呢，長期高血壓也會影響到腎臟。出現這種情況呢，我們通常稱為，良性的腎小動脈硬化癥，它的主要臨床癥狀，主要是夜尿量的增多，和夜尿次數的增多，所以我們碰到高血壓的病人，碰到夜尿量增多，夜尿次數增多。我們通常會懷疑到，高血壓的腎損害，那么不會懷疑到是腎炎，這種情況下呢，我們會給病人做尿滲透壓的檢查，做尿蛋白的檢測，來判斷是高血壓腎損害，還是本身就有腎炎。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3698次

• 慢性腎炎與高血壓有關系嗎

  慢性腎炎與高血壓是有關系的，慢性腎炎可以導致高血壓，稱為腎性高血壓。腎性高血壓主要的機制如下：第一、容量負荷的增加，慢性腎小球腎炎的患者可以出現腎功能的下降，排水能力的減弱，可以導致機體內多余水分增加，血管內容量也是增加的，可以導致血壓升高。第二、腎炎的患者有可能會出現腎素、血管緊張素、醛固酮系統處于明顯的激活狀態，以上激素水平的異常可以導致血管明顯的收縮。另外可以導致水鈉潴留的情況，從而導致血壓升高的發生。第三、腎炎的患者還有其他因素也參與到了高血壓的發生，比如交感神經的興奮，血管內收縮血管的因子和舒張血管因子的失調，也參與了高血壓的發生。所以由于以上相關機制的情況可以導致腎炎患者極易出現高血壓，需要高度重視，加以積極的控制，從而減少腎臟的損傷。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3352次

• 腎炎對高血壓
  一般來說在臨床上腎炎可能會加重患者高血壓，因為腎炎等一些腎小球疾病通常伴有高血壓，持續存在的高血壓會加速患者腎功能惡化，這些腎小球疾病如腎炎等，發生高血壓的機制主要包括以下一些方面。一，水鈉潴留，血容量增加能夠引起容量依賴性高血壓。二，腎素分泌增多，患者腎實質缺血會刺激腎素血管緊張素分泌增加，從而引起腎素依賴性高血壓。三，腎實質損害后，腎內一些降壓物質分泌減少，從而也是造成腎性高血的原之一。以上這些原因會加重患者高血壓水平，所以對于高血壓患者伴腎炎來說應當積極進行控制高血壓，建議患者應當在醫生指導下首選應用血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等來進行治療，在治療過程中應當注意進行低鹽、低脂優質蛋白飲食。
  語音時長 1:33”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-03 1123次

• 腎炎高血壓控制
  腎炎患者通常伴有高血壓發病率較高，積極的控制高血壓，是延緩腎小球進展、腎小球疾病惡化的一個重要的手段。高血壓的治療目標主要是應該力爭把血壓控制在理想的水平，如果患者24小時的尿蛋白定量大于等于一克每天，血壓應該控制在125/75毫米汞柱以下，尿蛋白定量小于一克每天，血壓控制可放寬至130/80毫米汞柱以下。慢性腎炎常有鈉水潴留引起的容量依賴性高血壓，故高血壓患者應該限鹽，氯化鈉小于六克每天，可選用噻嗪類利尿劑，如氫氯噻嗪，血肌酐清除率小于三十毫升每分鐘時，噻嗪類無效應改為利尿劑，另外ACEI類的藥物除了降低血壓的作用外，還有減少尿蛋白，延緩腎功能惡化的腎臟保護作用。為了治療慢性腎炎高血壓和減少尿蛋白的首選藥物通常要達到減少尿蛋白的目的，應用劑量應該高于常規的降壓劑量，腎功能不全的患者應用ACEI，ARB類藥物，要防止高血鉀，血肌酐大于264微摩爾每升的患者，務必在嚴密觀察下謹慎的使用，少數患者應用ACEI有持續性干咳的副作用，掌握好適應癥和應用方法監測血肌酐、血鉀，防止嚴重的副作用尤為重要。
  語音時長 1:53”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-24 1984次

• 腎炎會有高血壓嗎
  在臨床上，腎炎患者是可以引起高血壓的，稱為腎性高血壓。大部分腎小球疾病患者通常伴有高血壓，慢性腎衰竭患者絕大多數存在高血壓，持續存在的高血壓可能會加速患者腎功能的惡化。患者由于腎炎導致的高血壓，其發生機制主要是由于以下一些方面： 一、水鈉潴留。 二、腎素分泌增多。 三、腎實質損害后腎內降壓物質分泌減少，而腎小球腎炎等所導致的高血壓多數為容量依賴型高血壓，少數為腎素依賴性高血壓。 近年來發現腎臟局部交感神經過度興奮也可以引起難治性高血壓，如果患者患有腎炎，并且伴有腎炎引起的高血壓，建議患者應當去正規綜合性醫院腎臟病科就診。必要時需要在醫師指導下，應用acei或者arb類藥物來控制血壓水平。
  侯秀峰 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-18 1304次

• 腎炎怎么引起高血壓
  病情分析：很多疾病是會引起高血壓的，所以說腎炎也有可能因為長期的治療不好。所以會導致有高血壓的這種情況發生。意見建議：建議一定要在臨床醫生的指導下進行一些對癥的治療是比較好的。要積極的治療原發疾病，也要控制好血壓。在飲食當中也是要做到營養全面均衡，葷素搭配好，但是要少吃多餐。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-07-30 1102次

• 腎炎出現高血壓
  腎炎患者多會合并高血壓，其機制如下：第一，鈉水潴留，由于各種因素可以導致鈉水潴留，血容量明顯增加，主要表現為容量依賴性的高血壓，因此腎炎患者高血壓，可以應用噻嗪類或袢利尿劑，利尿減輕容量負荷，來利尿消腫，降低血壓。第二，腎素分泌增多、腎實質缺血可以刺激腎素血管緊張素分泌增加，腎小動脈收縮外周阻力增加
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 216次

• 腎炎與高血壓
  腎炎與高血壓之間存在著密切的聯系。腎炎可能引發高血壓，而高血壓又會進一步損害腎臟功能，形成惡性循環。因此，在治療這兩種疾病時，必須綜合考慮，以達到最佳治療效果。腎炎會損害腎臟的濾過功能，導致體內代謝廢物和水分無法正常排出，進而引發水腫和高血
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-24 0次