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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 83968次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-13 88159次

• 腰椎間盤突出并狹窄
  腰椎間盤突出并狹窄屬于腰椎疾病比較嚴重的一種類型，出現(xiàn)了腰椎間盤突出并椎管狹窄，通常會對神經(jīng)形成壓迫，它的治療往往是要手術(shù)治療的，因為這種情況單純通過保守治療，效果不好。如果腰椎管狹窄僅僅表現(xiàn)為軟組織的一些狹窄，包括黃韌帶肥厚、椎間盤突出，這種情況可以采用椎間孔鏡的治療方法，如果椎管狹窄同時伴有一些骨化的情況，比如骨質(zhì)增生的比較嚴重，纖維環(huán)椎間盤也出現(xiàn)了骨化的情況，這個時候如果想徹底的減壓改善癥狀，需要做開放性的綜合手術(shù)。
  語音時長 1:20”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 1901次

• 腰椎間盤突出并鈣化
  腰椎間盤突出指的是椎體之間的椎間盤組織向椎體后方突出，有可能壓迫到了神經(jīng)根以及脊髓造成了神經(jīng)壓迫癥狀。如果椎間盤的髓核組織突出時間比較長，腰部經(jīng)過勞動工作就會導致椎間盤局部有微小的出血，時間長了可能形成鈣化。同時后縱韌帶以及椎間盤周圍的組織會形成鈣化，這種鈣化也會造成神經(jīng)根的壓迫甚至椎管的狹窄，引起的明顯的腰痛腿痛腿麻等癥。對于嚴重的壓迫常常需要手術(shù)治療。
  語音時長 1:08”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 1880次

• 腰椎間盤突出伴變性
  腰椎間盤突出伴變性這其實是椎間盤突出最重要的最基本的因素，也就是說已經(jīng)出現(xiàn)了椎間盤的退行性改變，隨著年齡的增長纖維環(huán)和髓核的含水量逐漸減少，髓核張力下降，椎間盤變薄，同時透明質(zhì)酸也減少。 那么隨和失去了彈性，椎間盤結(jié)構(gòu)松弛，軟骨板出現(xiàn)了囊性變，這就是椎間盤出現(xiàn)了變性，鍵盤變性之后，椎間盤的穩(wěn)定性就比較差，那么就容易導致椎間盤的突出，其實這在每個患者當中都會出現(xiàn)的結(jié)果。從十五歲開始就已經(jīng)出現(xiàn)了椎間盤的突出，并且變性，隨著年齡的增加這種變性情況會逐漸嚴重，如果沒有什么明顯的癥狀是不需要特殊的治療的，但是平時還要積極的注意休息避免彎腰避免過度勞累，更不能彎腰負重，適當?shù)倪M行腰椎牽引腰背部及功能鍛煉，睡硬板床休息都能夠減緩椎間盤突出的發(fā)生。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-23 4004次

• 腰椎間盤突出并鈣化怎么辦
  病情分析：腰椎間盤突出并鈣化，一般可以選擇藥物或手術(shù)的治療方法，根據(jù)不同的病情可以選擇不同的治療方法，如果突出的椎間盤對神經(jīng)根壓迫不嚴重。可以應用減輕神經(jīng)水腫的藥物，非甾體類藥物進行治療。比如甘露醇，地塞米松，萘普生鈉等，如果壓迫神經(jīng)根嚴重導致下肢肌力感覺明顯減退，保守治療無效，則需要手術(shù)切除突出的椎間盤治療。意見建議：建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診進行檢查和治療。需要完善腰椎磁共振等相關(guān)檢查詳細了解病情，再制定恰當?shù)闹委煼桨福綍r注意避免久坐久站及彎腰勞累。
  高璐 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2023-03-26 201次

• 腰椎間盤突出伴變性
  這其實是椎間盤突出最重要的最基本的因素，也就是說已經(jīng)出現(xiàn)了椎間盤的退行性改變，隨著年齡的增長纖維環(huán)和髓核的含水量逐漸減少，髓核張力下降，椎間盤變薄，同時透明質(zhì)酸也減少，那么髓核失去了彈性，椎間盤結(jié)構(gòu)松弛，軟骨板出現(xiàn)了囊性變，這就是椎間盤出現(xiàn)了變性，間盤變性之后，椎間盤的穩(wěn)定性就比較差，那么就容易導致
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-11-30 545次

• 腰椎間盤突出并脫出
  如果在腰椎間盤突出的患者，行CT或者是核磁共振檢查之后，提示有髓核脫出，這種情況是屬于一種比較嚴重的腰椎間盤突出，像這種情況要盡早的行手術(shù)切開，摘除髓核并看椎體的穩(wěn)定性，決定是否需要做相關(guān)的內(nèi)固定，也就說這類患者是要盡早的接受手術(shù)治療。因為脫出的髓核，隨時有可能刺激到周圍的神經(jīng)根或者是脊髓，從而造成
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-29 169次