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• 雙向情感障礙是屬于精神病嗎

  雙相情感障礙最早叫躁郁癥，包括兩種臨床表現，一種是躁狂、一種是抑郁，患者會在兩種狀態下切換。當然我們經常看到躁狂，其實往往持續時間更短，抑郁持續時間更長，雙相情感障礙表現出的抑郁，我們叫雙相抑郁，我們普通的抑郁癥叫單相抑郁，就是只有抑郁沒有躁狂；如果有過躁狂，那我們就診斷雙相。那雙相跟抑郁癥的區別，就是在于它可能比抑郁癥，要更偏重一點。最常見的有三個疾病，一個是精神分裂癥，一個是抑郁癥，那么中間其實就是雙相情感障礙，也就是說雙相情感障礙的嚴重性，是介于精神分裂癥和抑郁癥之間的這樣一個疾病，它表現出以躁狂和抑郁，這種兩極不斷切換的這樣一個疾病。躁狂相的時候，患者比較興奮、情感高漲、話也增多，然后行動也增多，思維也加快，這是躁狂的表現。那抑郁癥的表現相反，情緒低落、思維遲緩、行為減少，所以雙相情感障礙，其實是一個情感性的精神疾病，它不像精神分裂癥，是一個思維性的思維障礙。所以它也是一種，偏重一點的精神障礙。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 19549次

• 急性再生障礙性貧血怎么治療？

  重型再障，一般就是兩種治療方法，第一種就是骨髓移植治療，第二種就是強化免疫抑制劑治療，或者叫rst治療。當然經濟條件太差，或者身體狀態太差，也可以單用環孢素或者支持治療，這是屬于比較保守，叫姑息治療，是沒有辦法的情況。那么骨髓移植，在什么情況下使用呢，一般就是說年輕的患者，有的單位認為是50歲以下，也有單位認為是40歲以下。當然這跟每個單位的經驗有關系，一般建議40歲以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮，上來就做骨髓移植，因為它的好處就在于它可以根治，可以把它徹底就治好了。另外復發率很低，包括后面轉變成白血病的機會，是比較小的。但它的問題就在于，它的風險也比較大，比如它有20%左右的移植相關死亡率。如果病人，初次診斷重型再障，假如已經年紀比較大了，比如50歲以上，或者是雖然40歲以下，但是他沒有同胞供者，或者是兄弟姐妹沒配上，這樣的情況。我們可以建議，首選強化免疫抑制治療，強化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環孢素和ATG，如果這兩個合起來用，就叫強化免疫抑制治療，這種治療對重型再障的處置有效率是70%左右，長期緩解率能達到50%。目前對這個應用方法，用得已經非常成熟了。一般的費用來講的話，成人的光用ATG，大概10到15萬這樣子，環孢素每個月的費用，大概是1000到2000。環孢素的費用是，需要治療一年到兩年，ATG只用一次，沒有算上其他的并發癥的處理的費用。但是風險要比骨髓移植小，但是有一定的復發率和各種演變，所以我們要根據病人的情況，來酌情考慮。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 10272次

• 怎么理解精神障礙
  精神障礙是以心理活動異常為主要表現的疾病，那么我們知道精神障礙它的癥狀，它有相應的一些類別像感知覺的障礙、記憶的障礙、思維障礙、情感障礙、意志障礙等等、反應有關的心理過程的障礙。在病理狀況下患者的智能、意識狀態和行為活動都可能會發生改變，這些現象它屬于精神病理性的內容，各種精神障礙有各自的臨床癥狀。比方幻覺是感知覺障礙癥狀，妄想是思維障礙，虛構是記憶障礙，情感低沉是情感障礙，生活懶散是意志障礙等等。除了和心理過程相關的精神障礙以外，還有一些個性傾向和個性心理特征異常相關的一些表現。所以我們對精神障礙的理解，還有包括像注意障礙、意識障礙、智能障礙、睡眠障礙、性功能障礙等等。
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  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-18 2630次

• 怎么理解繼發性精神障礙
  繼發性精神障礙，它是因為腦部器質性疾病，軀體疾病，精神活性物質或者是藥物等等原因引起的精神障礙。通常的情況下，腦部器質性疾病引起的精神障礙，叫做腦器質精神障礙，軀體疾病所致的精神障礙叫做癥狀性精神障礙，藥物引起的精神障礙，如果是為了預防，診斷，治療或者是調整生理機能的情況下，使用了合格的產品，正常劑量時出現，都屬于藥物不良反應。如果是濫用，勿以服用，意外中毒，不是有不良反應，繼發性精神障礙的防治要點是對于原發疾病的防治，比如說急性腦血管病引起的精神障礙，只要急性腦血管病不發生，精神障礙也就會逐漸緩解，不會發生。如何預防和延緩急性腦血管病的發生，在控制腦血管病的危險因素上做工作，在繼發性精神障礙中，對于腦器質性精神障礙和癥狀精神障礙，也要有所了解，作好鑒別。
  語音時長 1:37”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-18 2004次

• 怎么理解氣功所致精神障礙
  氣功所致精神障礙是指由于氣功操作不當，如每日練習次數過多，處于氣功態時間過長而不能收功的現象，表現為思維，情感和行為障礙，失去自我控制能力。但大多數的臨床心理醫生和精神科醫生認為,氣功師的糾偏治療具有心理暗示的性質。當這些氣功偏差反應的神經性癥狀或情感性癥狀經氣功師糾偏無效時，甚至明顯影響工作和生活，患者再去心理咨詢門診或精神科門診，心理醫生給予心理治療和藥物治療。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-14 2301次

• 癲癇所致精神障礙發病后精神障礙
  癲癇所致精神障礙發病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發作的先兆和前驅癥狀。先兆就是在強直痙攣發作前數秒鐘或者是幾分鐘出現，比如顳葉癲癇患者，他可能會出現幻嗅的現狀，也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅癥狀發作前幾個小時或者幾天就會出現。它主要表現就是比較焦慮、緊張或者是表現為煩躁不安，因為小事就發脾氣、沖動、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現這些癥狀常常會提示患者癲癇發作即將要來臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準備。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2001次

• 怎么理解腦器質性精神障礙
  腦器質性精神障礙，指的是由腦變性、腦血管性疾病、顱內感染、顱腦損傷、顱內腫瘤、癲癇等因素直接損害中樞神經系統所致精神障礙的總稱。它是一種特殊類型的癥狀性精神障礙。根據發病的急緩可以分為，急性腦綜合征和慢性腦綜合征，考慮腦器質性精神障礙必須符合三個條件：一，有肯定的腦器質性疾病存在。二，有肯定的精神障
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-17 373次

• 腦外傷所致精神障礙的慢性精神障礙表現
  腦外傷所致的慢性精神障礙它是以記憶障礙、思維障礙、人格障礙為主。出現精神障礙的受損部位依次是顳葉、額葉和頂葉。第一：對顱腦損傷后建立新的適應需求所產生的癥狀，而對損傷可以表現出災難性的反應，隨后可以出現職業性的譫妄、回避等等，病人腦功能缺陷表現為興奮性減低，注意力渙散，對于外界刺激感受性增強，患者對
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 387次