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• 繼發性肌張力障礙的表現如何

  這是一例典型的繼發性肌張力障礙，我們臨床上叫泛酸激酶相關神經變性，也叫腦組織鐵沉積神經變性病，以前也叫哈倫沃頓斯巴斯綜合征。孩子主要的臨床表現是角弓反張，然后是肌肉的不自主的運動，和肌肉的持續的收縮，孩子非常痛苦。然后他的下肢關節、踝關節、膝關節，都會導致嚴重的變形，這是一種典型的繼發性的肌張力障礙，這種疾病在核磁T2像上，有典型的影像上的表現，我們稱之為虎眼征。

  

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  楊海波 主治醫師北京大學第一醫院

  2019-03-21 3076次

• 繼發性高血壓怎么檢查

  繼發性高血壓怎么檢查，一般繼發性高血壓的檢查，主要是通過兩個方面，一個是血液方面的檢查，另外是需要一些影像學方面的檢查。血液方面的檢查，就是需要查一些激素的水平，比如說你是否是，原發性醛固酮增多癥，那我們就要查你，腎素血管緊張素系統，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的數值，是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細胞瘤的話，就要查你兒茶酚胺的水平，看看你血液中，兒茶酚胺激素的水平，是否明顯增加，如果懷疑你有甲狀腺功能的問題，那又要查甲狀腺的功能。一般的來說，血液方面的檢查，就是說檢驗的項目包括抽血。另外還有一些小便的檢查，如果有些病人他因為腎臟不好，腎功能不好等腎性的高血壓，腎功能不好導致的高血壓，那我們就要查小便里，有沒有蛋白尿有沒有管型，這些抽血或者小便的檢驗的檢查，這是一個方面。另外一些的檢查的方式，就是包括一些影像學的檢查，就是需要我們常用的是B超CT來做檢查，打個比方，我懷疑你有嗜鉻細胞瘤，懷疑你有原發性醛固酮增多癥，那我這時候就需要做CT、B超，看看你腎上腺是不是有占位，腎上腺是不是有結節，腎上腺是不是有瘤子，腎上腺是不是有增生，來明確你的病灶的部位。如果說是懷疑你有腎動脈狹窄，我可能也會給你做B超、做心腦CT，看看你是不是腎動脈有狹窄。所以總體上面，繼發性高血壓因為它的病因不同，很難說一下把它說清楚，由于繼發性高血壓，它的病因不一樣，它的檢查手段也根據不同的病因，有不同的選擇，很難在短時間內，把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發性高血壓的話，還是建議及時到醫院就診，根據不同的疾病，選擇不同的檢查確診手段，確診手段就是包括檢驗，就是抽血查尿。還有第二方面，就是影像學的檢查方法，比如說B超CT，這樣的影像學方面的檢查方案。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 24554次

• 怎么理解精神障礙
  精神障礙是以心理活動異常為主要表現的疾病，那么我們知道精神障礙它的癥狀，它有相應的一些類別像感知覺的障礙、記憶的障礙、思維障礙、情感障礙、意志障礙等等、反應有關的心理過程的障礙。在病理狀況下患者的智能、意識狀態和行為活動都可能會發生改變，這些現象它屬于精神病理性的內容，各種精神障礙有各自的臨床癥狀。比方幻覺是感知覺障礙癥狀，妄想是思維障礙，虛構是記憶障礙，情感低沉是情感障礙，生活懶散是意志障礙等等。除了和心理過程相關的精神障礙以外，還有一些個性傾向和個性心理特征異常相關的一些表現。所以我們對精神障礙的理解，還有包括像注意障礙、意識障礙、智能障礙、睡眠障礙、性功能障礙等等。
  語音時長 1:45”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-18 2630次

• 怎么理解急性精神障礙
  急性精神障礙是指病程特別是病情發展到高峰期不超過兩周的精神障礙。大多數的急性疾病有一個潛伏期，急性期，亞急性期，恢復期，痊愈期或者是后遺癥期。患者通常在急性期前到醫院就診。急性發病的精神障礙診斷上主要就是圍繞急性疾病來考慮，考慮過去存在的軀體疾病被某些特定的有影響出現精神障礙的可能性。比如肝臟疾病，腎臟疾病出現的急性的精神障礙，當出現急性精神障礙的時候首先針對它的原發病進行處理，然后當原發病得到有效的控制以后，它的精神障礙癥狀會緩解。或者是針對有沖動暴力行為的，可以在一定情況下服用一些鎮靜催眠類藥物，注意一定要避免掩蓋原發病。
  語音時長 1:40”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-18 4473次

• 怎么理解氣功所致精神障礙
  氣功所致精神障礙是指由于氣功操作不當，如每日練習次數過多，處于氣功態時間過長而不能收功的現象，表現為思維，情感和行為障礙，失去自我控制能力。但大多數的臨床心理醫生和精神科醫生認為,氣功師的糾偏治療具有心理暗示的性質。當這些氣功偏差反應的神經性癥狀或情感性癥狀經氣功師糾偏無效時，甚至明顯影響工作和生活，患者再去心理咨詢門診或精神科門診，心理醫生給予心理治療和藥物治療。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-14 2301次

• 癲癇所致精神障礙發病后精神障礙
  癲癇所致精神障礙發病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發作的先兆和前驅癥狀。先兆就是在強直痙攣發作前數秒鐘或者是幾分鐘出現，比如顳葉癲癇患者，他可能會出現幻嗅的現狀，也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅癥狀發作前幾個小時或者幾天就會出現。它主要表現就是比較焦慮、緊張或者是表現為煩躁不安，因為小事就發脾氣、沖動、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現這些癥狀常常會提示患者癲癇發作即將要來臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準備。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2001次

• 怎么理解腦器質性精神障礙
  腦器質性精神障礙，指的是由腦變性、腦血管性疾病、顱內感染、顱腦損傷、顱內腫瘤、癲癇等因素直接損害中樞神經系統所致精神障礙的總稱。它是一種特殊類型的癥狀性精神障礙。根據發病的急緩可以分為，急性腦綜合征和慢性腦綜合征，考慮腦器質性精神障礙必須符合三個條件：一，有肯定的腦器質性疾病存在。二，有肯定的精神障
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-17 373次

• 散發性腦炎伴發精神障礙特點
  1、意識障礙最為多見，國內報道高達90%。2、感知障礙中，可有50%的病人出現幻覺、錯覺和感知綜合障礙，其中以幻覺出現頻度校多；3、思維障礙方面有2/3的病人出現一種或多種妄想，如被害妄想、關系妄想、鐘情妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、自罪妄想和被控制感，半數的病人出現思維不連貫；4、情感和行為障礙方面，
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 54次