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• 腦外傷手術(shù)后康復(fù)多長時間

  手術(shù)恢復(fù)就是剛才我說的，如果手術(shù)很順利就是拆完線，從我們醫(yī)學(xué)上說就是叫好了。對吧病人就好了、拆完線了，病人沒別的事就算是好了。那么他康復(fù)呢，剛才我說了就要根據(jù)病人病情程度來關(guān)心了。但是我們有個黃金時間大家認為的就是很關(guān)鍵的，北京市醫(yī)保報銷，到什么時候可以康復(fù)會報銷半年。說明什么問題半年以內(nèi)你去康復(fù)外傷、去康復(fù)了。那么北京市醫(yī)保是報銷的半年以后它就不報銷了。為什么，就是半年以內(nèi)的康復(fù)是剛剛前面我們講的，就是他的一個黃金康復(fù)時間段。這個家里一定，比如大夫給你說了手術(shù)完了，你去康復(fù)醫(yī)院趕緊去康復(fù)就積極早點去康復(fù)治療。那么這個時候，現(xiàn)在康復(fù)醫(yī)院是什么呢因為這種病人，剛才不是說了一住就是半年。再大的醫(yī)院它這個床肯定都是很緊張的，那么還有一個辦法，就是自己人幫助病人來康復(fù)就是家屬去了以后，你就幫助他活動肢體。剛開始醫(yī)院去康復(fù)醫(yī)院也是活動肢體，你幫他活動肢體、鼓勵他，病人清醒以后就鼓勵病人，自己得活動。就是說你伸腿、抬腿、屈曲、握手這些活動。這樣的話在這個時間里，你就恢復(fù)得更加的可觀了。就不要等著我們?nèi)ツ敲丛谶@個情況下，我們可以給他再進行針灸扎一扎、刺激他一下。就是這樣的那么剛才你說康復(fù)時間多長。那么我說了半年是他的黃金時間，那半年以后是不是就不康復(fù)了。不是，所以現(xiàn)在有個理論就是到了兩年，你還得去康復(fù)。就是說后面可能會慢，但有一部分病人經(jīng)過這些訓(xùn)練還是比不訓(xùn)練要好。

  

  02:09
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 2554次

• 腦疝腦外傷手術(shù)后恢復(fù)期多久

  如果手術(shù)完了，首先看看腦外傷以后，還是顱內(nèi)手術(shù)、腦外科的手術(shù)都是這樣的，包括腦出血的手術(shù)，腦腫瘤的手術(shù)，還是別的什么的手術(shù)。有一個時間段就是術(shù)后24小時，原則上要密切觀察病情。24小時是再出血就是顱內(nèi)出血的高發(fā)期。24小時以后如果沒有出血，就基本上比較可靠，不再出血了。所以他第一個恢復(fù)期，就是在24小時以內(nèi)，我們要常規(guī)復(fù)查CT，看看有沒有繼發(fā)出血。因為這是神經(jīng)外科比較嚴重的并發(fā)癥就是手術(shù)，外傷也是一樣的，做完手術(shù)要動態(tài)地觀察，沒有出血以后。第二，就是兩三天，就看有沒有高燒。因為腦外傷的病人，大部分都并發(fā)了，可能有頭皮的裂傷或者開放的，它比較臟，不是純粹的無菌手術(shù)，它會帶來顱內(nèi)的感染。所以如果術(shù)后第三天出現(xiàn)了發(fā)燒，這時候就要高度的警惕顱內(nèi)的感染，就要給予他相應(yīng)的馬上做腰穿、做一些檢查，要查這個原因，看是什么感染。同時抗生素就要升級如果這三條都沒有、挺好的，就是咱們說一個禮拜拆線。拆完線以后觀察一天就看傷口，傷口有沒有裂開的、有沒有皮下積液，我們有些病人會皮下積液，也是需要給他觀察或者理療進行處理。這些都熬過去了，他真正的恢復(fù)期就講的什么咱們說的就是要因人而異的，因病情而異了，比方說有些病人是昏迷的。有些病人恢復(fù)的時間就比較長了，有時候我們就遷延性的到十天一個月。重度的顱腦損傷，它有時候以后我們會講到分級，比方說我們分三級，三級上面還有危重型的。咱們常規(guī)不說這個危重型的，你救過來了，這個病人有可能就成了一個植物人。他恢復(fù)這么長，就是說長期地需要你去照顧他、去恢復(fù)他。這是手術(shù)恢復(fù)期，跟他的損傷程度是有相關(guān)的，就是腦疝，腦外傷手術(shù)恢復(fù)多長、多久，腦疝的病人已經(jīng)出現(xiàn)了，做完手術(shù)他的恢復(fù)期要長當然因人而異。腦疝，如果是硬膜外血腫引起的病人有可能半個月，他就醒過來了，恢復(fù)期就比較短，跟他的傷情是相關(guān)的。

  

  03:00
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 5105次

• 腦外傷癲癇手術(shù)后復(fù)發(fā)
  首先關(guān)于腦外傷癲癇的患者來說，一旦發(fā)現(xiàn)癲癇首先建議可以采用藥物來進行治療。保守治療通過服用抗癲癇藥物保證最低有效血藥濃度，長時間可以達到很好的控制癲癇發(fā)作效果。但對于一些局灶性的癲癇或之前由于腦外傷導(dǎo)致局部疤痕組織形成從而造成出現(xiàn)難以控制的癲癇時，一般建議選擇手術(shù)進行治療。手術(shù)切除癲癇病灶，可以有效的達到很好的治療效果，但是如果復(fù)發(fā)的話需要注意，像這種情況再次實施手術(shù)治療可能效果較差，這個時候還是建議轉(zhuǎn)為考慮服用抗癲癇藥物來進行治療。通過保證達到有效的血藥濃度來穩(wěn)定大腦皮層，避免異常放電的情況存在。
  語音時長 1:32”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-29 1684次

• 腦外傷水腫期幾天
  腦外傷水腫期，一般都是在10-14天左右，但是7-10天，這個階段是腦外傷水腫期的高峰，只有度過了這個高峰時期，后面腦外傷的水腫就會慢慢的消退，從而達到相對比較正常的狀態(tài)。所以一般對于腦外傷的病程來講，都是需要2周到3周的休養(yǎng)時間，并不用太著急。或者是可以采取相應(yīng)的藥物進行治療，最常用的就是甘露醇進行脫水降顱壓治療。但是這個甘露醇也并不一定要應(yīng)用的過于頻繁，如果過于頻繁，也可能會加重患者硬膜下積液，腎功能惡化等一些情況的產(chǎn)生，所以一定要根據(jù)實際情況進行決定。普通的病程一般在2周到3周左右，根據(jù)實際情況進行確定，如果外傷比較重，這些水腫期就會適當?shù)难娱L，甚至能夠達到一兩個月左右。
  語音時長 01:17”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-11-05 5394次

• 腦外傷水腫期幾天
  病情分析：腦外傷水腫期約在7天左右。腦外傷以后腦組織會出現(xiàn)反應(yīng)性的水腫，在3~4天水腫開始逐漸加重，到7天達到頂峰，超過7天以后開始出現(xiàn)逐漸消腫，顱壓降低。意見建議：腦水腫的患者要注意及時復(fù)查顱腦ct觀察腦水腫的變化，同時要應(yīng)用脫水、利尿藥物來減輕腦水腫，常用的脫水藥物有20%甘露醇、甘油果糖等。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-12 2604次

• 腦外傷癲癇手術(shù)后復(fù)發(fā)
  這種情況很常見，癲癇的手術(shù)治療是切除癲癇灶手術(shù)的有效率是50%左右，并不是做完手術(shù)后就都會完全的治愈。目前術(shù)后既然出現(xiàn)復(fù)發(fā)，那只能繼續(xù)應(yīng)用抗癲癇藥物治療，此外沒有其他的治療方法。抗癲癇藥物有很多，可以根據(jù)具體的病情來調(diào)整藥物種類和劑量，直至能夠控制病情不再發(fā)作為止。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 1201次

• 腦外傷手術(shù)后水腫
  建議患者應(yīng)該堅持做全身的按摩，改善微循環(huán)，改善肌肉營養(yǎng)，患者應(yīng)該寬心，樹立好信心。用脫水的藥物對于腦外傷后出現(xiàn)的水腫有所幫助，另外也可以使用營養(yǎng)腦細胞的藥物如腦活素。腦出血消除后必然會繼發(fā)無菌炎性水腫，消除水腫需要西醫(yī)的脫水療法和中醫(yī)的通絡(luò)療法，消除水腫同時必須中西復(fù)合治療。使受累神經(jīng)得到充分的血供
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 96次

• 腦外傷水腫癥狀有哪些
  腦外傷后可以引起水腫，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、視乳頭水腫等癥狀，對患者的健康危害是很大的和損傷的程度有很大的關(guān)系，從目前的情況來考慮是腦挫傷導(dǎo)致的，只能是降顱壓、營養(yǎng)腦細胞等對癥治療，平時不要勞累和熬夜，注意休息，加強營養(yǎng)。腦水腫也被稱作腦積水，腦積水是因顱內(nèi)疾病引起的腦脊液分泌過多或循環(huán)吸收障礙，而致顱
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 172次