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• 腦栓塞的溶栓適應(yīng)癥

  腦栓塞溶栓的適應(yīng)癥，一個(gè)就是年輕，首次得病，他的心臟疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，臨床的癥狀不是很危重，沒(méi)有引起腦疝、腦水腫，沒(méi)有出血傾向，年齡、病情、時(shí)間窗，都適應(yīng)的情況下可以進(jìn)行溶栓。溶栓的原則和腦梗塞的溶栓的原則是一樣的，選擇什么樣的栓塞病人進(jìn)行溶栓，臨床上有一套嚴(yán)格的指征，這些指征一般來(lái)講在急診室、在專業(yè)醫(yī)院，在專科都有臨床醫(yī)師嚴(yán)格的掌握，溶栓的效果還是很好的。

  

  01:12
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 3658次

• 預(yù)防腦栓塞的藥物和食物

  預(yù)防腦栓塞的藥物和食物，它和缺血性的腦血管病的，原則上是一致的。如果你有房顫有動(dòng)脈斑塊，當(dāng)然要治療心臟病，防止房顫的發(fā)生，防止出現(xiàn)附壁栓子，防止栓塞，這是一個(gè)治療的原則。如果有動(dòng)脈斑塊，防止斑塊的脫落，防止斑塊繼續(xù)的增長(zhǎng)，就應(yīng)該處理斑塊，防止斑塊的脫落以后形成栓塞。日常生活當(dāng)中，治療你的基礎(chǔ)病，心臟病、治療斑塊，在飲食方面也應(yīng)該注意，清淡飲食，低鹽、低脂、低熱量、低糖分等等，營(yíng)養(yǎng)要平衡，水電要平衡，戒煙戒酒不吃刺激性的，損害血管的食物，煙、酒和一些個(gè)特殊性的，一些個(gè)食物。比方說(shuō)濃茶、咖啡、可口可樂(lè)，這些食物盡量避免。同時(shí)還要適當(dāng)?shù)囟喑砸恍┦卟恕⑺⑽骞入s糧，適當(dāng)進(jìn)行體育活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)等等，這些保健措施，都有利于預(yù)防疾病的發(fā)生。

  

  01:49
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2544次

• 腦栓塞早期溶栓的首選藥物
  建議可使用鏈激酶、尿激酶等，腦栓塞的治療，包括針對(duì)腦栓塞本身的治療，及針對(duì)原發(fā)病，即栓子來(lái)源的治療，腦栓塞本身的治療原則是，要改善腦循環(huán)、防止再栓塞，消除腦水腫、保護(hù)腦功能。針對(duì)栓子來(lái)源的不同，進(jìn)行對(duì)癥治療，一般治療急性期應(yīng)臥床休息、保持呼吸道的通暢和心臟功能，注意營(yíng)養(yǎng)狀況，保持水和電解質(zhì)的平衡，加強(qiáng)護(hù)理防止肺炎，泌尿系感染和褥瘡等發(fā)生。腦栓塞藥物治療，抗凝治療禁忌，及肺源性栓塞者，不推薦抗凝治療，建議抗血小板治療，溶栓類藥物，如鏈激酶、尿激酶等，亦可能僅在早期發(fā)揮作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 2103次

• 腦栓塞首選溶栓藥
  腦栓塞超早期可以給予靜脈溶栓，目前對(duì)于靜脈溶栓治療的適應(yīng)癥，尚沒(méi)有統(tǒng)一的結(jié)論。一般來(lái)說(shuō)，年齡十八到八十歲，臨床診斷腦栓塞，發(fā)病至靜脈溶栓治療開(kāi)始的時(shí)間小于4.5小時(shí)，腦CT等影像學(xué)檢查，排除顱內(nèi)出血，另外患者或其家屬簽署知情同意書(shū)的情況下，是可以進(jìn)行靜脈溶栓的。靜脈溶栓，首選的溶栓藥物包括尿激酶，還有阿替普酶，一般來(lái)說(shuō)，尿激酶常用的劑量是100萬(wàn)到150萬(wàn)單位，加入0.9%的生理鹽水一百到二百毫升中，持續(xù)性靜點(diǎn)三十分鐘；另外阿替普酶一般的，一次用量是0.9毫克每千克，最大劑量小于九十毫克，先給與10%的劑量靜脈推注，其余劑量持續(xù)靜脈滴注，共六十分鐘。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  孫麗麗 主治醫(yī)師山東省千佛山醫(yī)院

  2018-11-01 3924次

• 腦栓塞溶栓首選藥物
  腦栓塞如果在發(fā)病4、5個(gè)小時(shí)之內(nèi)，經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估沒(méi)有溶栓的禁忌癥，一般首選阿替普酶溶栓治療，并且按照每公斤0.9毫克的劑量來(lái)運(yùn)用。當(dāng)然如果發(fā)病超過(guò)了4、5個(gè)小時(shí)，但是又沒(méi)有超過(guò)六小時(shí)，這個(gè)時(shí)候就只能夠選擇尿激酶來(lái)溶栓治療。
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2018-12-10 1702次

• 腦栓塞早期溶栓首選藥物有哪些
  超早期腦血栓的患者來(lái)說(shuō)，一般是指在發(fā)病4.5小時(shí)之內(nèi)的患者，在此期間如果是腦血栓的患者可以用靜脈溶栓治療，靜脈溶栓常用的藥物： 尿激酶常用100萬(wàn)單位，一次用量每公斤體重0.9毫克最大劑量小于90毫克，應(yīng)用時(shí)先給予10%的劑量。
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 2003次

• 治療腦栓塞溶栓的藥物
  有關(guān)腦梗死的溶栓藥物有以下幾種：例如尿激酶、鏈激酶，rt-PA、瑞替普酶等。尿激酶、鏈激酶屬于第一代溶栓藥物，其不具有纖維蛋白選擇性。從應(yīng)用范圍來(lái)講，尿激酶應(yīng)用最為廣泛，其直接激活纖溶酶原轉(zhuǎn)化為纖溶酶，同時(shí)此藥物無(wú)抗原性，很少引起過(guò)敏反應(yīng)。而鏈激酶間接激活纖溶酶原，同時(shí)具有抗原性，有過(guò)敏的可能性。r
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫(yī)院

  2019-06-28 2454次

• 腦栓塞溶栓禁忌癥
  如果出現(xiàn)了腦栓塞的時(shí)候，在時(shí)間允許的情況下，可以通過(guò)腦栓塞的靜脈溶栓治療，這個(gè)是一個(gè)非常好的治療方式，可以有效的減輕腦栓塞所引起的并發(fā)癥。但是任何治療都是有利有弊，也有一些絕對(duì)的禁忌癥，不能夠應(yīng)用靜脈溶栓治療。分類：腦栓塞也可分為心源性腦栓塞和非心源性腦栓塞
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-18 2764次