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• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發生率和發病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 4987次

• 如何預防高血壓病

  高血壓預防可以從以下幾方面：一、減少鈉鹽攝入：鈉鹽可顯著升高血壓，以及高血壓的發病風險，而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。二、控制體重：超重和肥胖，是導致血壓升高的重要原因之一，而適當降低體重，可減少體內脂肪含量，協助降低血壓。三、不吸煙：吸煙可導致血管內皮損害，顯著增加高血壓患者，發生動脈粥樣硬化性疾病的風險。四、限制飲酒：長期大量飲酒可導致血壓升高，限制飲酒量，則可降低高血壓的發病風險。五、體育運動：一般的體力活動，可增加能量消耗，對健康有益；而定期規范的體育鍛煉，則可產生重要的治療作用，可降低血壓、改善糖脂代謝等。六、減輕精神壓力，保持心理平衡：長期、過度的心理反應，尤其是負性的心理反應，會顯著增加心血管風險。應采取各種措施，幫助患者預防和緩解精神壓力，以及糾正和治療病態心理，必要時建議患者，尋求專業心理輔導或治療。

  

  01:47
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 5932次

• 高血壓病冠心病可以坐飛機嗎
  高血壓冠心病患者是可以坐飛機的，但是坐飛機前最好到專業的醫院查一下身體，看看身體最近是否屬于正常的控制范圍，能否適合坐飛機。經過醫生的診斷，然后來判斷，如果最近身體比較正常，沒有出現一些異常的癥狀，是可以坐飛機的。在坐飛機的時候一定要注意坐飛機前一定要保持飲食的清淡，而且不要吃得太飽，還有就是要備上一些緊急用的一些用藥，比如像治療冠心病，心絞痛的一些硝酸甘油，還有一些降壓的藥物。再有就是在飛機上盡量的選擇一個視野比較好，空氣流通性好的地方，這樣對于的飛機上也會有一種舒適的一些體驗，還有就是像高血壓冠心病患者要保持情緒的穩定，不管是有什么事情一定要克制自己，因為沖動容易導致血管的一些收縮，可能會造成血壓的升高，然后誘發一些心絞痛等一些急性病癥。
  語音時長 1:29”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-01 1479次

• 高血壓病與冠心病的關系
  臨床及實踐資料均已證明，高血壓患者動脈中央硬化發病率明顯的增高，60%-70%的冠狀動脈粥樣硬化患者有高血壓。高血壓患者患有冠心病比正常血壓高3-4倍，收縮壓或舒張壓增高都與本病有著明顯的關系，可能是由于高血壓使動脈壁承受較高壓力，內皮細胞損傷，低密度脂蛋白易于進入動脈壁，并刺激平滑肌細胞增生，引起動脈粥樣硬化。這種情況應該積極控制血壓、血脂，定期復查血壓、血脂到正常水平。
  語音時長 1:03”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-07 1073次

• 高血壓病怕累嗎
  病情分析：高血壓病的患者確實是怕累的。過于勞累會導致血壓進一步升高，而長期血壓高容易導致心肌供血不足的情況出現，最終可能引發患者出現冠心病，甚至是出現急性心肌梗死。意見建議：建議高血壓的患者平日里要多注意休息，避免勞累熬夜，低鹽低脂的飲食，多吃新鮮瓜果蔬菜。同時要注意監測血壓和心率，按時口服相關的降壓藥物。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-04-27 1804次

• 臨界高血壓是高血壓病嗎
  病情分析：不一定是真正的高血壓病，如果想要進一步的確診，需要非同日三次去診室測量，或者是行24小時動態血壓監測，有助于進一步明確是否是真正的高血壓病。意見建議：如確診后，患者經過1~3個月生活方式干預改善不能將血壓控制達標，建議其啟動降壓藥物治療，優選一線長效降壓藥，比如非洛地平、替米沙坦、培哚普利、美托洛爾、氫氯噻嗪等。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2023-07-14 1002次

• 糖尿病并發冠心病高血壓
  ?糖尿病患者如果血糖控制不好，會引起很多并發癥，冠心病高血壓也都是其常見的并發癥。首先糖尿病患者在治療的基礎上，必須在飲食方面也要控制，可以減少一些飲食的高糖量的食物，適量的進食一些高纖維及淀粉質的食物，進食要少食多餐。運動的選擇也應該在醫生的指導下進行，應該盡可能的做全身運動，包括散步和慢跑。在此
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 238次

• 高血壓病_冠心病的營養治療原則
  一，控制總熱能。熱能的攝入不宜過高，以維持正常體重為原則，防止肥胖，如體重過高應減少熱量的攝入，并適當增加運動。二，低脂肪，減少總脂肪的攝入量。勿食肥肉及其他含油脂高的食物，烹調用植物油，每日以二十為限。三，低膽固醇，少用膽固醇含量高的食物，伴有高膽固醇血癥者每日膽固醇攝取量低于三百毫克為宜。四，適
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 94次