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• 腦出血腦梗塞的區別

  腦出血就是我們大家平時所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質的區別的。腦出血一般發病比較急，大多數病人會出現，突然出現劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進入昏迷狀態。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發病比較緩慢，大多數是逐漸出現的，肢體的活動障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。

  

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  李和平 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-10 3076次

• 腦出血和腦梗塞有哪些區別

  首先這兩個疾病都屬于腦卒中，都屬于腦血管病。腦出血主要是由于血管破裂，破裂的血管會把血液從破裂的血管里面出來，壓迫我們局部組織引起的一些臨床癥狀。腦梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后會引起血管遠端缺血、缺氧，導致神經功能的癥狀。所以這兩個疾病是完全不同的，而且治療方案也是不一樣的。如果你是腦出血了，按照腦梗死來治療，就完全治療相反了，所以我們一定要給予明確診斷。目前診斷比較容易，因為我們現在國家條件也改善了，所以很多縣醫院都有條件做CT。所以一般如果進行頭顱影像學，特別是頭顱CT檢查我們就很容易鑒別。因為在CT上很容易區別腦梗死跟腦出血。那么對于一些偏遠的或者其他地區，如果沒有進行影像學，或者在馬路上被人發現的患者也是可以識別的。其實腦梗死跟腦出血在臨床表現上還是有一定區別的：第一，腦出血患者大部分是有高血壓，或者有動脈粥樣硬化病史，而且在急性期常常會血壓很高。腦梗死的患者常常會有短暫腦缺血發作，或者有緩慢的動脈粥樣硬化病史。第二，腦出血常常是在情緒激動，或者在用力的時候。比如有些病人在大便的時候，有些患者在干重活的時候，有些患者在與別人吵架的時候，這些情況下會發生。腦梗死一般是在安靜，或者靜態下，例如睡眠以后發現的。第三，腦出血一般來講發病比較急，進展比較快，常常在數小時之內達到高峰，發病之前常常沒有先兆。腦梗死常常進展緩慢，常常在發病一至兩天后逐漸加重，發病前常常有短暫腦缺血的病史。第四，腦出血患者常常會有頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直等顱內壓增高的癥狀，血壓可能也會短期內很快升高，也有可能出現意識障礙。腦梗死患者發病時候，多半會血壓相對是正常的，一般不會有頭痛、惡心、吐等一些癥狀。第五，腦出血的患者如果腰穿，壓力一般是偏高的。腦梗死，腰穿一般壓力是正常的。腦出血患者常常還會出現中樞性呼吸障礙，例如侵犯到腦干等等，瞳孔可能會出現不對稱，或者雙側瞳孔縮小。腦梗死相對來講出現這些癥狀會少一些。所以相對來講，我們臨床上腦出血跟腦梗死屬于不同的疾病，臨床表現也略有差異，治療方案完全不同，所以需要我們進行鑒別給予相應的治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 22405次

• 腦梗塞和腦出血同時發生
  腦梗塞和腦出血同時發生，則應該采用雙向治療方案，雙向治療方案采取降顱壓，營養腦細胞及加強護理防治并發癥等綜合治療措施。既不應用擴血管抗凝藥也不應用止血藥，盡管腦梗塞合并腦出血使病情復雜，搶救成功的病例還是屢見不鮮的。腦梗塞、腦出血屬于急性腦血管疾病，造成腦組織的損傷，產生神經功能缺失癥狀，常見的偏癱等，一旦發病需要及時治療。腦梗超前期溶栓治療，腦出血脫水降顱壓。一般積極的治療都可以恢復，但是恢復程度和受損部位有關。
  語音時長 1:32”
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 3158次

• 腦梗塞發生腦出血的幾率
  腦梗塞發生腦出血的幾率是比較高的，可以達到50%以上，腦梗塞和腦出血雖然在老年人中是屬于很常見的疾病，發病率比較高，但是腦梗塞和腦出血同時出現的概率是比較低的。腦梗塞在治療過程中可以因為應用一些抗凝溶栓藥物而導致腦出血，但是相對來說這種幾率是比較低的，如果適用腦梗塞的話還是要積極的用藥，因為如果通過抗凝和溶栓，能夠使血管再次通暢的話預后還是不錯的。當然在治療過程中要注意密切觀察病情，雖然發生的幾率不高，但是也有出血的可能，一旦在治療過程中出現突發的劇烈頭痛或嘔吐、意識昏迷的話，需要復查顱腦的ct來確定診斷。
  語音時長 1:33”
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-24 3155次

• 腦梗塞和腦出血同時發生
  腦梗塞和腦出血同時存在時應采用“中性治療”方案，即采取降顱壓、營養腦細胞及加強護理、防治并發癥等綜合治療措施，既不應用擴血管、抗凝藥物也不應用止血藥。盡管腦梗塞合并腦出血是病情復雜，但搶救成功的病例還是屢見不鮮的。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1502次

• 腦梗塞發生腦出血的幾率
  這沒有具體的幾率數值，因為這受到很多因素的影響，腦梗塞以后確實可以引起腦出血，不過總體來說這種幾率還是比較低的。腦梗塞之所以會誘發腦出血，主要是與治療過程中用的一些溶栓和抗凝藥物有關系，在治療過程中要注意密切觀察病情的變化，如果是出現突發的癥狀加重，比如劇烈頭疼，嘔吐或者意識昏迷，就需要考慮到出血的可能，可以通過顱腦ct檢查來明確。
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-12 2202次

• 腦梗塞和腦出血同時發生
  腦梗塞和腦出血同時發生，則應該采用雙向治療方案，雙向治療方案采取降顱壓，營養腦細胞及加強護理防治并發癥等綜合治療措施。既不應用擴血管抗凝藥也不應用止血藥，盡管腦梗塞合并腦出血使病情復雜，搶救成功的病例還是屢見不鮮的。腦梗塞、腦出血屬于急性腦血管疾病，造成腦組織的損傷，產生神經功能缺失癥狀，常見的偏癱
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 180次

• 腦梗塞發生腦出血的幾率
  腦梗塞發生腦出血的幾率是比較高的，可以達到50%以上，腦梗塞和腦出血雖然在老年人中是屬于很常見的疾病，發病率比較高，但是腦梗塞和腦出血同時出現的概率是比較低的。腦梗塞在治療過程中可以因為應用一些抗凝溶栓藥物而導致腦出血，但是相對來說這種幾率是比較低的，如果適用腦梗塞的話還是要積極的用藥，因為如果通過
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 284次