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• 支氣管擴張咳出綠濃痰有啥影響

  支氣管擴張咳出綠濃痰，綠色痰在細菌里邊，它是一種比較特殊的，比較顯著的致病菌，叫綠膿感染。因為是綠膿桿菌，導致痰就會出現綠色。綠膿桿菌，它是陰性菌，致病的毒力不是特別強，但是它特別容易耐藥，所以它就顯得在人體里就是叫一個條件致病菌，它就說是顯得比較賴，也不是很活躍，致病毒力不會特別的強，但是它就不容易被藥物祛除，它是因為容易產生耐藥。所以綠膿菌感染，一般就要根據痰培養的結果，看它對什么藥物敏感，選擇敏感的藥物，否則你用了好多藥如果不敏感，那就等于是白用，藥物進去一點在它身上不起作用。綠膿菌在人體里，也可以是廣泛存在，一般多見于比如說燒傷或者是這種耳朵，耳部的感染，眼睛也都可以。當然最常見的，呼吸道是比較多見的，還有傷口里邊，有感染比較多見，當然如果耐藥菌的存在，最好做痰培養加藥敏。中藥對綠膿菌也有一定的效果，因為中藥采用就是廣譜的相當于廣譜抗生素，多種的清熱解毒藥和抗細菌的藥物同時應用。因為中藥的清熱解毒，也有抑菌殺病毒的作用，所以對綠膿感染有一定的效果。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-04 12512次

• 支氣管擴張有痰咳不出怎么辦

  支氣管擴張的病人，痰液很多，常常好多群眾困擾的問題，就是痰有時候比較稠，咳不出來。這時候就會引起相關的不適的感覺，比如喘氣、憋氣、呼吸困難等等一些表現。其實臨床上有一些辦法，可以幫助支氣管擴張的病人，把痰液咳出來，一個是可以服用促進痰液分泌的藥物。另一個也可以做霧化吸入。霧化吸入，不一定是在醫院里，在家庭中，也可以進行買霧化機，里邊可以放一些相關的藥物，還有水、鹽水等等，進水濕化、痰液濕化。當然家里放一些加濕器，也會有一定的作用，需要醫生指導下進行實踐。另外就是可以進行體位排痰。這是最建議病人使用的一種方法。支氣管擴張，根據部位不同，比如上腋、下腋，不同的解剖部位，病人可以采用不同的排痰方式，可以根據門診醫生的指導，告訴他進行什么樣的體位排痰，或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人，他的支氣管擴張癥狀很重，咳痰比較多，特點每天早上必須得彎腰咳痰，咳出痰液咳得很痛快，這痰液就是所謂的叫體位引流。因為痰液在肺的某個部位，讓痰液的位置，處于身體的高位，采取體位的轉動，使這個部位處于高位以后，痰液就會順著氣管流出來，這樣就可以有助于把痰液排出來。還有一種辦法，就是拍背咳痰，一般情況下，是要把手捂成空心狀，然后逐步地在背部一點一點的往氣管內振動地排痰，這樣也會起到一定的作用。還有在臨床上，在醫院里可以用到振動排痰機，機器就是常用的有點類似于，按摩棒那個東西，有振動作用，有一定的頻率。這種頻率不會給病人自己造成一些不適的感覺。但是卻很深層次的，可以促進這個痰液的排出。手術以后的病人，有些病人也常常在使用，效果還是非常不錯的。總體來看，支氣管擴張病人排痰，確實是影響生活質量的大問題。如果把痰液排出好了，不僅可以使自己的感覺，有很大的改善，生活質量也稍微好一些，也會降低局部感染的機會。咱們常說戶樞不蠹、流水不腐，痰液只要出來了，相對他局部的感染，也就容易控制了。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 7417次

• 支氣管擴張咳出黑色的血塊
  支氣管擴張患者很容易出現咳血的癥狀，有時為痰中帶血，有時為鮮紅色血線，有的時候有時為黑色的血塊，黑色的血塊我們在臨床上一般考慮為陳舊性的出血。出現了黑色的血塊，我們需要積極地完善血常規、C反應蛋白、降鈣素原、痰培養、支原體抗體、病毒抗體、肺CT等相關檢查，以評估病原體，并根據不同的病原體采取不同的抗感染治療措施，同時在治療的過程中要注意，避免出現窒息而危及生命，有窒息風險時我們可采取體位引流，支氣管鏡等方法進行預防。
  語音時長 1:03”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-10-08 7687次

• 支氣管擴張把痰咳出就好嗎
  支氣管擴張不只是祛除痰液、把痰咳出來，它需要控制感染，咳痰只是緩解一些臨床癥狀，我們可以做霧化治療，比如特布他林和布替奈德河用于霧化治療，每天兩次，它化痰的效果比較好。同時可以使用氨溴索舒張支氣管。另外，支氣管擴張，還有其他的對癥處理，比如有胸悶、胸痛的患者，可以吸氧以及使用鎮痛藥物進行治療，鎮痛的藥物就包括口服布洛芬緩釋膠囊、曲馬多緩釋片，還有肌注間苯三酚或者地佐辛。另外一方面，我們要控制感染，感染得到有效的控制，可以非常大程度的減少痰液的排出，可以使痰盡量減輕，所以我們通常使用哌拉西林、阿莫西林、左氧氟沙星這些抗生素，用于控制感染。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:14”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-23 2723次

• 支氣管擴張咳出黃色小顆粒怎么回事
  支氣管擴張大多繼發于急性，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎癥，致使支氣管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。咳出黃色小顆粒，應該是黃色膿痰，建議去醫院呼吸科進行診治。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-24 1302次

• 支氣管擴張咳出綠濃痰有啥影響
  病情分析：支氣管擴張是支氣管異常而持久的擴張，患者幼年時常有肺炎、百日咳病史，癥狀主要表現為慢性咳嗽、咳黃痰，如病變侵犯肺血管，導致血管破壞，還可引起咯血癥狀。意見建議：由于支氣管的病理性擴張，病原微生物容易在這些病變部位定植，最常見的病原菌為銅綠假單胞菌，患者咳痰常呈綠膿痰，如炎癥負荷過重，患者可出現發熱癥狀，病變累及血管時，還有引發大咯血的風險。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-05-20 1503次

• 支氣管擴張咳出黑色的血塊
  支氣管擴張患者很容易出現咳血的癥狀，有時為痰中帶血，有時為鮮紅色血線，有的時候有時為黑色的血塊，黑色的血塊我們在臨床上一般考慮為陳舊性的出血。出現了黑色的血塊，我們需要積極地完善血常規、C反應蛋白、降鈣素原、痰培養、支原體抗體、病毒抗體、肺CT等相關檢查，以評估病原體，并根據不同的病原體采取不同的抗
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 74次

• 支氣管擴張咳紅痰
  支氣管擴張是一個慢性進行的發展過程，多有支氣管肺部感染造成的支氣管阻塞，管壁破壞或受到外界組織的牽拉而使支氣管擴張，臨床上以反復發作的咳嗽，大量的膿痰或反復咯血為特征，通常根據主要癥狀的不同。分為咯血型支氣管擴張，干性支氣管擴張，化膿性和混合性支氣管擴張，不同類型的支氣管擴張，雖然臨床表現，有別但均
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 214次