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• 鼻咽癌早期癥狀

  鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀，但是也有一些病人早期發現就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血，還有的人侵犯顱神經以后，它可以引起一側的頭痛，引起眼睛的復視。所以如果出現這些癥狀，一直沒有好轉，就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的，它對放療特別敏感，它是放療治療效果最好的一個疾病。就算是發現的比較晚，比方說出現了頸部的淋巴結的腫大，摸到頸部包塊了，甚至侵犯了顱底，我們叫做腦脊液，甚至從鼻腔里流出來，這些也是可以通過積極的治療，得到很長期的存活。

  

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  王純 主任醫師武漢市中心醫院

  2018-12-04 16522次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18326次

• 鼻咽癌分期標準
  鼻咽癌的分期標準主要根據病灶的大小與周圍的關系，是否有淋巴結轉移和遠處臟器轉移來進行分期，對于有遠處臟器轉移的為晚期，有淋巴結轉移或者局部侵犯者為中期。患者病灶比較小，沒有周圍侵犯，沒有淋巴結轉移的為早期。鼻咽癌屬于臨床上比較常見的惡性腫瘤，進行鼻咽鏡檢查能夠發現病灶，CT、磁共振等影像學檢查有助于臨床分期，根據臨床分期能夠指導患者治療方案的選擇，能夠進行放療的首先選擇放療，放療后病灶有殘留的，可以考慮局部性挽救切除，常常也能夠取得較好的治療效果。
  語音時長 01:07”
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2021-01-06 4654次

• ajcc鼻咽癌分期
  其實鼻咽癌分期有幾種內容的：其中一種內容是鼻咽癌本身的腫瘤大小。第二是腫瘤的侵犯深度以及有沒有淋巴結轉移。第三就是有沒有遠處的轉移，鼻咽癌這個病也是比較特殊的，它的侵犯范圍不一樣，對周圍神經侵犯不一樣，有沒有顱底的侵犯等等，都會跟分期是有一定的相關性的。所以我們說一個腫瘤分期，首先要看腫瘤大小跟侵犯的程度，第二，看淋巴結轉移的情況，有哪里轉移，有幾個淋巴結轉移，數量多少。第三，看它有沒有顱底的侵犯和轉移，有沒有其他地方器官的遠處轉移，有和沒有的分期也是不一樣的。
  語音時長 1:03”
  鐘灼 主治醫師廣州市中西醫結合醫院

  2018-10-20 3416次

• 鼻咽癌如何分期
  病情分析：鼻咽癌主要是根據輔助檢查，臨床癥狀，病理性質來進行分期分型的。一般是需要做鼻咽鏡檢查，這樣可以直觀的看到腫瘤在鼻咽部的范圍，還需要做一下頸部淋巴結彩超檢查，有助于判斷有無淋巴結轉移，也需要做鼻咽部核磁共振，可以明確腫瘤與周圍正常組織的關系和界限，還需要看一下有無遠處轉移，這樣就可以進行TNM分期。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當中，建議多吃高蛋白食物，不要吃特別油膩的食物，而且建議不要過度疲勞，不要抽煙，不要喝酒，養成良好的生活習慣。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-05-11 1102次

• 鼻咽癌如何進行分期
  病情分析：鼻咽癌常用的分期為TNM分期。T代表腫物的大小、范圍、以及累及周圍組織的情況。T這個英文字母，按照不同的情況可分為四個級別。T1說明腫瘤較小，范圍局限。T2表示腫瘤大小增加，范圍有所擴大。T3和T4是腫瘤的大小，超過原發的邊界，向周圍組織轉移。N是代表淋巴結，是作為鼻咽癌造成淋巴結轉移的情況，從而衡量鼻咽癌嚴重程度。M代表是否有遠處的轉移，遠處轉移一旦有了，那就說明鼻咽癌已到最晚期。意見建議：鼻咽癌臨床上一般采用TNM分期來判斷鼻咽癌的危重程度。同時也可采用分化程度來衡量，如高中低。低分化鱗癌是鼻咽癌分化惡性程度最高的，即使病變位置較小，沒有淋巴結及遠處轉移，其惡性程度也是為最高的。
  張春明 主治醫師鶴崗市人民醫院

  2020-08-13 1301次

• 鼻咽癌分期與癥狀
  首先，鼻咽癌患者是涕血和鼻出血病灶位于鼻咽頂后壁者，用力向后吸鼻腔或者是鼻咽部分泌物時，輕者可引起涕血，重者可出現鼻出血。腫瘤表面的呈潰瘍或者是菜花型者，此癥狀比較常見，而黏膜下型者則涕血少見。其次就是耳部癥狀腫瘤在咽隱窩或者是咽鼓管的圓枕區，由于腫瘤浸潤，壓迫咽鼓管的咽口出現分泌性中耳炎的癥狀和體
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-01-19 418次

• 鼻咽癌
  鼻咽癌一旦確認治療起來就需要患者進行一個長期堅持治療的過程，以延長壽命來達到控制病情的目的。治療方法主要有：放射治療，俗稱“電療法”，用高能輻射來治療癌細胞，同時盡量減少對正常細胞的損害。放射療法可單獨使用或與手術或化學療法組合使用以治療鼻咽癌。目前，放療仍是治療鼻咽癌的主要方法之一。治療機的類型有
  臧洪瑞 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2019-02-15 8526次