問鼻咽癌如何進行分期
病情描述:
鼻咽癌如何進行分期
答醫生回答
病情分析:
鼻咽癌常用的分期為TNM分期。T代表腫物的大小、范圍、以及累及周圍組織的情況。T這個英文字母,按照不同的情況可分為四個級別。T1說明腫瘤較小,范圍局限。T2表示腫瘤大小增加,范圍有所擴大。T3和T4是腫瘤的大小,超過原發的邊界,向周圍組織轉移。N是代表淋巴結,是作為鼻咽癌造成淋巴結轉移的情況,從而衡量鼻咽癌嚴重程度。M代表是否有遠處的轉移,遠處轉移一旦有了,那就說明鼻咽癌已到最晚期。
意見建議:
鼻咽癌臨床上一般采用TNM分期來判斷鼻咽癌的危重程度。同時也可采用分化程度來衡量,如高中低。低分化鱗癌是鼻咽癌分化惡性程度最高的,即使病變位置較小,沒有淋巴結及遠處轉移,其惡性程度也是為最高的。
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鼻咽癌早期癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀,但是也有一些病人早期發現就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血,還有的人侵犯顱神經以后,它可以引起一側的頭痛,引起眼睛的復視。所以如果出現這些癥狀,一直沒有好轉,就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的,它對放療特別敏感,它是放療治療效果最好的一個疾病。就算是發現的比較晚,比方說出現了頸部的淋巴結的腫大,摸到頸部包塊了,甚至侵犯了顱底,我們叫做腦脊液,甚至從鼻腔里流出來,這些也是可以通過積極的治療,得到很長期的存活。01:13
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鼻咽癌淋巴轉移鼻咽癌,它在淋巴轉移會發生非常早。甚至很多病人來就診,就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結轉移,可以是鼻咽癌的第一個首發癥狀。淋巴結轉移不是鼻咽癌的早期表現,鼻咽癌所以一旦發生淋巴結轉移了,鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷,所以很多病人來就診的時候,第一個主訴或者首發的癥狀,他就是說頸部長了個包,然后來找醫生看的,結果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌,它是一個低分化的鱗狀細胞癌,非角化的鱗狀細胞癌,惡性程度很高,轉移發生比較早,原發灶可以非常微小,而頸部淋巴結轉移就可以很巨大。所以在臨床上,我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結轉移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現,但不是早期臨床表現。01:26
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鼻咽癌如何進行分期鼻咽癌通常是分為4期,這4期分期的依據主要有3個因素,第1是原發灶,就是鼻咽部的腫瘤侵犯的范圍,第2是頸淋巴結轉移的情況,第3是有無遠處轉移。比如局部侵犯范圍較廣,侵犯顱底,局部分期是3,然后淋巴結轉移,如果是局限于上頸,那就是淋巴結的是1,如果是遠處轉移沒有就是0,這樣T3、N1、M0就屬于2期的鼻咽癌。總之,鼻咽癌的分期是指導鼻咽癌治療的主要依據,鼻咽癌的分期是依據原發灶、淋巴結以及遠處轉移灶綜合來評定的。語音時長 01:17”
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鼻咽癌如何分期第一個需要做一下鼻咽鏡檢查,鼻咽部核磁共振,通過這兩個輔助檢查,就可以判斷鼻咽部的病情程度,病變范圍。如果說病變比較局限,相對來說分期比較早,如果說病變范圍比較廣泛,相對來說分期就比較晚。還需要做一下頸部淋巴結彩超,如果說有頸部淋巴結轉移的這種情況病情程度就比較重一些,有一部分患者病情程度比較重,或者病情比較復雜,需要做一下PETCT,這樣就可以進行全身身體狀況的評估,然后進行臨床分期。如果說是早期鼻咽癌,治療效果比較好,以放射治療為主,有一部分患者還需要結合化療。語音時長 01:09”
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鼻咽癌如何分期病情分析:鼻咽癌主要是根據輔助檢查,臨床癥狀,病理性質來進行分期分型的。一般是需要做鼻咽鏡檢查,這樣可以直觀的看到腫瘤在鼻咽部的范圍,還需要做一下頸部淋巴結彩超檢查,有助于判斷有無淋巴結轉移,也需要做鼻咽部核磁共振,可以明確腫瘤與周圍正常組織的關系和界限,還需要看一下有無遠處轉移,這樣就可以進行TNM分期。意見建議:鼻咽癌患者在日常生活當中,建議多吃高蛋白食物,不要吃特別油膩的食物,而且建議不要過度疲勞,不要抽煙,不要喝酒,養成良好的生活習慣。
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絨毛膜癌如何進行分期病情分析:絨毛膜癌主要根據病灶的位置來進行分期,若單純的在子宮內則為一期,若是在生殖系統內則為二期,患者若出現肺部轉移為三期,出現其他臟器的轉移則為四期。意見建議:絨毛膜癌主要治療方式就是行化療,通過關注hcg的變化能夠評估患者治療效果,如果這個指標持續下降,說明提示治療效果較好,如果這個指標有明顯增長現象,應該及時的更換治療方案。
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絨毛膜癌如何進行分期絨毛膜癌主要根據病灶的情況進行分期,當病灶未侵犯到肌層時為1期,這時候常規給予行全子宮加雙附件切除即可達到較好的臨床效果。當病灶侵犯至肌層,并未超過子宮的時候為2期。病灶侵犯突出子宮,未達盆底,侵犯子宮頸未超過1/2者為3期。4期常常出現周圍臟器的侵犯,主要侵犯膀胱,輸尿管,直腸等等臟器。不同的分期
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賁門癌如何進行分期呢賁門癌的分期是根據原發病變的大小和有無淋巴結轉移或者是有無遠處臟器的轉移,如腦轉移,肝轉移,盆腔轉移以及肺轉移等來進行判斷的。賁門癌患者要及時到醫院進行檢查和治療,以免耽誤病情。早期的患者通過內鏡治療一般會獲得不錯的治療效果,中晚期的患者以