緩進型占高血壓病的劇大多數往往有家族史，體質較壯時，多見于中老年的病比較隱匿，病情的進展比較慢，病程可以長達十多年甚至數十年。
急進型高血壓占高血壓病的少數大約5%以下，多見于年輕人周圍血管阻力和舒張壓都是明顯升高。常有視網膜出血、滲出物以及視乳頭的水腫發展比較迅速，容易合并各種各種其他器官的損害，少數危重患者可有彌漫性血管內凝血。
提出急進型高血壓的特點，在臨床當中可以及早的識別、及早治療。
高血壓病的臨床分類
于姍主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-06-27 1574次
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如何預防高血壓病高血壓預防可以從以下幾方面：一、減少鈉鹽攝入：鈉鹽可顯著升高血壓，以及高血壓的發病風險，而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。二、控制體重：超重和肥胖，是導致血壓升高的重要原因之一，而適當降低體重，可減少體內脂肪含量，協助降低血壓。三、不吸煙：吸煙可導致血管內皮損害，顯著增加高血壓患者，發生動脈粥樣硬化性疾病的風險。四、限制飲酒：長期大量飲酒可導致血壓升高，限制飲酒量，則可降低高血壓的發病風險。五、體育運動：一般的體力活動，可增加能量消耗，對健康有益；而定期規范的體育鍛煉，則可產生重要的治療作用，可降低血壓、改善糖脂代謝等。六、減輕精神壓力，保持心理平衡：長期、過度的心理反應，尤其是負性的心理反應，會顯著增加心血管風險。應采取各種措施，幫助患者預防和緩解精神壓力，以及糾正和治療病態心理，必要時建議患者，尋求專業心理輔導或治療。
01:47
林娟
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 5933次
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臨界高血壓是高血壓病嗎臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發生率和發病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。
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薛亞軍
副主任醫師北京清華長庚醫院
2019-09-03 4987次
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高血壓病如何分類可以分為兩大類一類為原發性高血壓主要是由動脈粥樣硬化引起的，或者是原因不明的高血壓，他患病率較高占80%到90%，繼發性高血壓也稱為癥狀性高血壓，是由其他疾病引起的，如腎臟疾病所引起的高血壓即腎性高血壓。有內分泌疾病所引起的高血壓，如原發性醛固酮增多癥，所引起的高血壓，其他如嗜鉻細胞瘤所引起的高血壓，均為繼發性的高血壓，它的患病率約占10%-20%，所以區分高血壓的種類，對我們下一步的治療很有指導意義。語音時長 1:20”
張華山
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-20 1202次
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高血壓病藥物分類目前臨床上所廣泛使用的降壓藥物可以簡單的劃分為四大類，概括為“A、B、C、D”。A類藥物是指血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑。A類藥物常用的有依那普利、貝那普利、培哚普利、雷米普利、氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等，多為長效制劑，用藥方便，降壓平穩可靠應用廣泛，有明顯的保護心、腎作用，但在臨床中也發現A類藥物可以引起病人持續的干咳，而且腎功能明顯受損時應該避免使用A類藥物。B類藥物是指β受體阻滯劑，常用的有倍他樂克、比索洛爾等，適合年輕高血壓病伴心率過快的人群，應該從小劑量開始治療。C類藥物是鈣離子拮抗劑，常用的是硝苯地平、氨氯地平，非洛地平等，是目前應用最為廣泛，降壓效果最好的一類降壓藥物。D類藥物是利尿劑，常用的有氫氯噻嗪、螺內酯，用于輕度的高血壓或者和其他藥物聯合使用。語音時長 02:15”
何萍
主治醫師第四軍醫大學西京醫院
2019-06-03 3210次
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臨界高血壓是高血壓病嗎病情分析：不一定是真正的高血壓病，如果想要進一步的確診，需要非同日三次去診室測量，或者是行24小時動態血壓監測，有助于進一步明確是否是真正的高血壓病。意見建議：如確診后，患者經過1~3個月生活方式干預改善不能將血壓控制達標，建議其啟動降壓藥物治療，優選一線長效降壓藥，比如非洛地平、替米沙坦、培哚普利、美托洛爾、氫氯噻嗪等。
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2023-07-14 1002次
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高血壓病怎么控制病情分析：高血壓主要通過藥物控制，能將血壓控制在正常水平。高血壓藥物有很多種，常用藥物有厄貝沙坦、纈沙坦、依那普利、賴諾普利等，需要根據個人情況來選擇。意見建議：控制高血壓除了藥物之外，也要調理好飲食和作息規律。平時要保持清淡飲食，多吃蔬菜水果，減少高鹽高脂肪食物。同時要保持良好的睡眠習慣，避免熬夜。
任冬梅
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
2020-06-21 601次
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高血壓病 臨床路徑入院第一天目標診斷思路，原發性或繼發性高血壓，評估病情，選擇治療方案。輔助檢查：血尿常規，血生化，凝血項，心電圖，胸片，超聲。必要時行尿β2微球蛋白，24小時尿，十七羥皮質類固醇，尿3-甲基羥基苦杏仁酸，24小時尿鉀測定。雙腎動脈彩超，頸動脈彩超，眼底檢查等。于病情評估，高血壓分級，危險度分組，病情
錢端
主任醫師中日友好醫院
2022-04-08 153次
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高血壓病的護理高血壓病的護理有很多方面，比如在正規的治療以外，也就是說，除了每天的服用降壓藥物以外，在飲食上以及生活習慣上，還有就是情緒上都要做出相應的調理，才能夠控制住血壓增高。比如，在飲食上要合理盡量的選擇低鹽，低脂，高維生素，高纖維素的食物。可以多吃蔬菜，水果，豆類，豆制品，奶制品，以及適量的瘦肉，魚肉，雞
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-20 256次
