臨床上,膽結石一般分為膽囊結石和膽管結石兩種,其中膽囊結石最為多見,部分膽囊結石患者可沒有任何癥狀,只是臨床上通過體檢,如b超、ct等影像學檢查發現自己膽囊內長了結石,而部分膽囊結石患者由于繼發膽囊炎癥或者是進食油膩食物或者睡覺時體位位置的變動,而表現為右上腹程度不等的陣發性脹痛,隱痛,不適感。
炎癥急性期,患者可能由于膽囊結石嵌頓到膽囊頸部,引起右上腹持續性劇烈的絞痛樣,這就是俗稱的膽絞痛,同時伴有右肩膀,右后背處的牽扯痛,還可出現右上腹明顯的壓痛,墨菲斯征陽性,出現程度不等的發熱,畏寒,惡心,腹脹,腹瀉,食欲不振,厭油等全身不適癥狀,病情嚴重者可出現并發癥,如壞疽性膽囊炎,膽囊穿孔等。
臨床上,對于有癥狀或出現并發癥的膽囊結石患者,應選擇手術切除膽囊的治療方法,而對于無癥狀的膽囊結石患者,一般不需要積極手術治療,但是要定期觀察,膽管結石患者常常病情比較嚴重,容易繼發細菌感染,患者出現右上腹,上腹部持續性劇烈的絞痛樣,可伴有高熱,寒戰,肝功能損害,梗阻性黃疸,嚴重者可出現感染性休克,神經系統癥狀,嚴重危及到患者的生命安全,因此,膽管結石患者應第一時間到正規醫院進行積極有效的手術治療,解除膽管結石的梗阻。