腎結核一般比較隱秘，常常容易被忽視，能否進行早期的診斷有賴于醫生的警惕性，如果有以下的情況應該懷疑有腎結核。需要做進一步的檢查。
第一慢性膀胱刺激征，經抗生素治療無效，尤其是進行性加重的患者需要警惕腎結核。
第二尿路感染經有效的抗菌治療細菌陰轉，而膿尿持續存在的患者。
第三，膿尿，酸性尿，而普通細菌培養陰性的患者。
第四，有不同原因的膿尿或血尿，普通細菌培養多次陰性的患者。
第五，有腎外結核，尿檢查有紅細胞尿的患者。
第六，男性附睪精囊和前列腺發現硬結，陰囊有慢性竇道的患者。
哪些患者需警惕腎結核
張靜靜主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-06-27 1413次
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哪些情況需警惕胃潰瘍癌變如果說慢性、周期性、節律性上腹部疼痛的病人，也許曾經已經做胃鏡確診了。消化性潰瘍的病人，在近段時間如果出現了，疼痛的節律發生變化，不像以前那么有規律了，或者說年齡大于45歲以上，又有反復的上腹部的疼痛，我們都需要復查胃鏡，酌情要做活檢。當然還有一些情況，就是得了潰瘍，胃鏡下也看著顯示是良性，但是用內科藥物治療，效果都不是很好的話，也要嚴密的隨訪。比如十二指腸起始段，幽門部位的潰瘍，這個潰瘍的形態，我們在內鏡下看到它，明顯的不是規則的，并不是圓形或橢圓形，而且它底部附的這個苔，非常臟污，有出血，周圍黏膜也是不規則的。這種情況臨床大夫，肯定是要取活檢的，很可能就是癌變。
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聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-07-26 3293次
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腎結核與腎癌的區別腎結核的形成，主要是因為腎臟受到結核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時候，感染的結核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結核不同，它包括了細胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結核發病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結核病人會出現血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質排出，腎腫瘤的病人可能會有發熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術治療和藥物治療相結合為主。
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王建龍
副主任醫師北京醫院
2019-09-20 3695次
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哪些情況應警惕腎結核腎結核的典型癥狀，首先不在腎臟，還在膀胱，結核病的中毒癥狀如發熱盜汗，在腎結核中常常不明顯，如果遇到以下情況應該想到有腎結核的可能：1，有慢性膀胱炎的癥狀，也就是逐漸加重的，尿頻，尿急，尿痛或伴有血尿的表現，經常規抗菌藥物治療無效的患者。2，尿液呈酸性有膿細胞，而普通培養無細菌生長。3，有肺結核或其他身外結核病灶，尿液出現少量蛋白及紅細胞。4，附睪，精囊，精索和前列腺發現硬結，陰囊有慢性流膿竇道。語音時長 1:16”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-05 1237次
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腎結核需做哪些檢查對腎結核的病人往往需要做一系列的檢查才可以對病人做出腎結核的診斷，因為腎結核往往臨床診斷還是比較復雜的，首先應該對病人進行尿液常規的檢查，另外還應該進行尿里面找這種結核桿菌，還有像這種腎結核的病人，往往還需要做x線檢查以及靜脈尿路造影檢查。一般來說靜脈尿路造影檢查，對腎結核的診斷還是很有幫助的，當然還可以做腎臟的ct檢查以及一些磁共振的檢查來進一步明確診斷，還有像腎結核的病人它往往還可以引起膀胱的病變。所以往往還需要進行膀胱鏡檢查來發現膀胱內的一些典型變化。語音時長 01:14”
熊思清
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-07 1651次
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腎結核注意哪些病情分析：腎結核患者要注意進行全身治療，要加強營養，注意休息，要居住在通風良好的環境當中，避免過度勞累，適當的進行運動有助于身體素質和免疫能力的提高，可以多吃高蛋白的食物，營養攝入要均衡，增加自身的抵抗能力。意見建議：患者如果確診腎結核，要及時在正規醫院泌尿外科或者感染科就診，給予一線抗結核藥物，異煙肼，利福平，乙胺丁醇進行治療，還需要定期復查肝功能，必要時要服用保肝藥物同時治療。
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2020-10-24 801次
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腎結核患者會傳染嗎病情分析：腎結核患者一般情況下是不會傳染的，傳染較強的結核病為肺結核，肺結核桿菌可以隨著飛沫可以傳染至健康人群。腎結核一般不具備傳染性，但是也需要積極治療，比如可以選用異煙肼，利福平，鏈霉素等藥物。意見建議：腎結核患者，在平時生活中要積極預防泌尿系統感染類疾病，和泌尿系統梗阻類疾病。康復期間，要清淡飲食，忌口辛辣刺激性的食物。
高建軍
主任醫師濰坊市婦幼保健院
2023-08-06 603次
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腎結核患者會傳染嗎腎結核患者并不會在人與人之間形成傳染，同肺結核并不一樣。因為肺結核如果病灶沒有控制，那么患者咳嗽，咳痰，會通過飛沫傳播結核分枝桿菌，所以會通過呼吸道傳播。而腎臟結核局限在腎臟和泌尿系統當中，人與人之間并不會通過日常交往而傳染。但是有腎結核的患者排尿時應該用異煙肼消毒，不可以隨地小便，以免結核分枝桿菌
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-12-14 50次
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腎結核患者能同房嗎一般情況下腎結核的患者同房不會傳染給對方的，是可以同房。建議患有腎結核的患者應該要積極的預防，定期的檢查。腎結核多發生于在20到40歲的一些女性，而且腎結核的發病過程是比較緩慢的，早期的情況下可能是沒有任何癥狀，只有在尿檢時候才會發現異常，建議大家應該要在醫生的指導下積極對癥治療。在服用藥物期間也要
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 138次
