終末期腎臟病即腎小球濾過率小于十五，是開始維持性腎臟替代治療的指征。適當的腎臟替代治療可以幫助患者糾正尿毒癥導致的各種內環境紊亂，改善癥狀延長生命，并且可以提高生活質量，有助于回歸社會。
腎臟替代治療包括血液透析、腹膜透析和腎移植。血液透析和腹膜透析能夠代替腎臟的部分排泄功能，但是代替不了腎臟的內分泌功能，腎移植術后需要長期服用抗排異藥物。
慢性腎功能不全什么時候開始透析
袁玉飛主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-06-23 3082次
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胎兒腎功能不全發生在什么時候胎兒腎功能不全這個概念，其實在目前來說，臨床上是很難做判斷的，因為腎功能不全在胚胎時間，腎功能的發育本身是一個從不全到全的過程，也就是說腎功能是從沒有到有的過程，所以在發育的不同階段，他的腎功能是不一樣的。一般的情況下在24周以后，腎功能才開始有這個泌尿、排尿的功能，24周以前的話，他是一個不不全的，完全這個發育沒發育好的過程，所以24周以后他有排尿，有分泌，這個時候，他腎臟的功能在逐漸完善，而這個時候如果腎功能出現異常，最常見的問題就是會出現羊水的過少。所以通常羊水過少的時候，我們第一時間首先要排除腎臟有沒有問題，有沒有腎功能不全的表現。
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俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2019-10-15 2445次
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胎兒腎功能不全癥狀胎兒腎功能不全的癥狀，主要是通過羊水的判斷，那么當羊水過多的時候，它可以是腎功能不全表現的一個早期表現，而當羊水過少，通常腎功能不全的發展已經就很嚴重了。所以如果是在胚胎期間，特別是在28周以內出現羊水過少，特別是完全沒有羊水的情況下，表明他的腎臟功能是有問題。那么這樣的孩子，我們通常會建議慎重考慮后或者選擇放棄。所以胎兒腎功能不全在早期的表現，主要是通過羊水的判斷。
01:16
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2019-10-15 2916次
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腎功能不全多久透析腎功能不全指的是腎臟不能充分的排泄代謝廢物，導致氮質血癥，不能充分排泄水分，導致患者出現浮腫，還可能會伴有電解質和酸堿失衡的問題，這樣的狀態叫做腎功能不全。腎功能不全有輕有重，有的患者病情很輕微，血肌酐僅僅是輕度的升高，意味著腎臟組織大概被破壞了百分之四五十。也有可能患者的血肌酐明顯升高，比如患者血肌酐已經達到了六七百umol/L，說明患者腎臟組織已經被破壞了百分之八九十以上。所以腎功能不全的患者什么時候需要透析，主要要看腎功能的情況以及內環境紊亂的情況。如果患者血肌酐已經達到了707umol/L，或者出現了嚴重的高鉀血癥，代謝性酸中毒，出現肺水腫、心力衰竭以及劇烈的嘔吐等情況下，是可以考慮透析。從輕度的腎功能不全發展到最后的階段，需要多長時間，這與每個患者腎功能不全的病因、并發癥的控制情況、原發病的控制情況等因素都有關系。有的患者從出現輕度的腎功能不全到尿毒癥，可能需要幾十年的時間，有的患者可能只需要幾個月。語音時長 01:45”
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2019-10-23 2888次
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慢性腎功能不全的非透析治療非透析治療的目的是緩解癥狀，延緩慢性腎功能不全的病程進展，主要包括：一、低蛋白飲食加必須氨基酸療法。二、控制體循環血壓及腎小球高壓力，首選ACEI類和血管緊張素二受體拮抗劑。三、治療貧血。四、維持水電解質平衡，糾正酸中毒，包括補充鈣劑、活性維生素D3及口服碳酸氫鈉等。五、避免和消除使腎功能急劇惡化的危險因素，如血容量不足、嚴重感染、腎毒性藥物使用等。語音時長 1:08”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-01 2035次
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腎功能不全 多久透析病情分析：腎功能不全的病人多久透析，它主要是看腎功能進展的速度怎么樣。對于血壓特別高，蛋白尿水平特別高的病人，這種人到達透析的時候就會很早，快的時候可以兩三個月就進入到尿毒癥需要透析治療。意見建議：如果病人的血壓控制達標，蛋白尿水平不高，這種情況下它進展至透析的時間會比較長。一般慢性腎臟病的是腎小球濾過率是按照每年1~2毫升/分鐘逐漸下降的。
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-07-04 2102次
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如何區分急性腎功能不全和慢性腎功能不全病情分析：臨床上，區分急性腎功能不全以及慢性腎功能不全，主要依據患者的臨床表現，既往病史以及一些相關的化驗檢查。意見建議：對于有明確的慢性腎臟病病史者，可以排除急性腎功能不全，但需要注意在慢性腎臟病的基礎上發生了急性腎損傷的可能性。對于既往病史不清楚的腎功能衰竭患者，要借助影像學檢查來判斷腎臟大小以及腎臟的實質厚度。如果腎臟體積明顯縮小，可以斷定為慢性腎功能衰竭。另外還可以測定指甲肌酐值，指甲肌酐正常則提示三到四個月前血肌酐水平正常。
袁玉飛
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-03-08 2802次
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腎功能不全多久透析腎功能不全指的是腎臟不能充分的排泄代謝廢物，導致氮質血癥，不能充分排泄水分，導致患者出現浮腫，還可能會伴有電解質和酸堿失衡的問題，這樣的狀態叫做腎功能不全。腎功能不全有輕有重，有的患者病情很輕微，血肌酐僅僅是輕度的升高，意味著腎臟組織大概被破壞了百分之四五十。也有可能患者的血肌酐明顯升高，比如患者血
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-04-08 353次
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慢性腎功能不全吃什么好本病最好吃對病情有治療作用，并且不易引起高氨基酸血癥、高脂血癥、高尿酸血癥、高磷血癥、高鉀血癥的食物和藥物，補充蛋白質宜吃雞蛋清、純奶、少許豬瘦肉、蛋白粉、海參肽；補充能量宜吃麥淀粉、藕粉、山藥、糯米、薏米、小米、玉米；蔬菜水果宜吃有清熱解毒作用的白菜、空心菜、油麥、油菜、冬瓜、絲瓜、茄子、番茄、蓮
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-11-30 263次
