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妙手醫生精選

阿片類中毒的藥物治療

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醫生主講實錄

阿片類藥物中毒首選的治療藥物是納洛酮或者是納洛芬,口服中毒者盡快給予催吐或洗胃,可以用一比五千的高錳酸鉀溶液洗胃。

由于阿片類可以引起幽門痙攣,使胃排空延緩,即使中毒較久的患者也應該洗胃治療。另外,就是要保持病人呼吸道通暢,給予吸氧,酌情使用呼吸興奮劑,維持呼吸功能,必要時可以應用呼吸機輔助呼吸,再就是要給予輸液利尿促進藥物排泄,必要時可以給予血液凈化治療,對癥支持治療。

阿片類藥物中毒的臨床表現,可以分為四期:

一:前驅期出現心率快,脈搏增快,頭痛,頭暈。

二:中毒期出現惡心,嘔吐,失去時間和空間感覺,肢體無力,呼吸深慢,沉睡,瞳孔縮小,對光反應存在。

三:麻痹期病人可以出現昏迷,針尖樣瞳孔對光反應消失,呼吸抑制三大征象,患者呼吸淺慢皮膚濕冷,脈搏細速,腱反射消失等。

四:恢復期出現四肢無力尿潴留、便秘等。

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