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醫生主講實錄

自知力也叫內省力,是精神病人對自己病情的認識,能認識自己的精神癥狀是一種病態,并分析是哪一種病態,這種情況叫有自知力,或者自知力完整。不認為自己的精神癥狀是病態,否認自己有病,這種叫做沒有自知力。介于兩者之間的就有部分自知力。

神經癥病人也大多數有自知力,會主動求治,而重性精神病比方說精神分裂癥,在急性期沒有自知力。所以自知力喪失是精神病特有的表現,也是一種癥狀。只有某一個精神活動肯定是病態的,而本人又不承認的時候,才認為是沒有自知力的。

自知力喪失是診斷精神病的重要依據,而自知力恢復是判斷精神病好轉的重要依據,在臨床當中價值是比較大的。

首先要認識到自己哪些表現是病態,以及何以是病態。第二就是精神病的癥狀完全消失,這兩種作為自知力完全康復的一個重要的必備的條件。

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