?在臨床上，出現(xiàn)了腎功能衰竭，首先要區(qū)分的是急性腎衰竭還是慢性腎衰竭。區(qū)分點，一個是腎臟的大小，通過腎臟彩超來判斷腎臟的大小，初步判斷急性慢性。
急性腎功能衰竭的一般腎臟體積大小正常，甚至是體積增大。而慢性腎炎的一般腎臟的體積是偏小或處于萎縮狀態(tài)。
根據(jù)患者的貧血，一般情況下，急性腎小球腎炎沒有明顯的貧血和僅有輕度的貧血。而慢性腎小球腎炎發(fā)病時間長，可能會出現(xiàn)中到重度的貧血。患者的一般狀況，慢性腎小球腎炎。
急慢性腎衰鑒別
魏世亮主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科
2018-11-11 6741次
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急慢性腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)急性腎炎實際上，它主要是和細菌、病毒感染相關(guān)，一般都是一過性的。我們臨床上比較常見的，就是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，它是一個自限性的病程，一般4到8周就會恢復(fù)正常，臨床主要表現(xiàn)為是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。同時有一過性的氮質(zhì)血癥，預(yù)后一般都是好的。而慢性腎炎的診斷，它是一個起病比較隱襲、緩慢進展，雖然臨床表現(xiàn)也是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，但是它是一個非自限性的病程，它是一個緩慢進展，可以進展到尿毒癥的病。因此它們是兩個病，急性腎小球腎炎，只有少數(shù)的病人可以轉(zhuǎn)為慢性腎炎。
01:17
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-02 3410次
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急慢性腎炎臨床表現(xiàn)它的共同的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。急性腎炎，又稱為鏈球菌感染后腎炎，它一般在發(fā)病前1~3周會有鏈球菌的感染，往往是病人口腔或者咽喉部的炎癥導(dǎo)致的。病人首先會出現(xiàn)水腫，然后可以出現(xiàn)肉眼血尿。病人水腫可以是比較嚴重的，肉眼血尿可以是洗肉水一樣的，甚至可以是鮮紅色的血尿。另外病人有可能會出現(xiàn)少尿、無尿的情況。慢性腎炎，主要是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，有一部分病人會合并腎功能不全，這時他的血尿通常是鏡下血尿。但IgA腎病的病人，有的時候可以表現(xiàn)為肉眼血尿的情況。另外病人會出現(xiàn)蛋白尿，會出現(xiàn)輕重程度不同的水腫，會有高血壓，一部分病人會有腎功能不全。
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-24 3854次
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急慢性腎衰竭的鑒別臨床上急慢性腎衰竭的鑒別方法如下：一、病程，通常急性腎衰竭起病時間比較短，小于3個月，而慢性腎衰竭起病時間比較長。二、夜尿，急性腎衰竭不會出現(xiàn)夜尿，而慢性腎衰竭往往存在有夜間排尿次數(shù)增多，夜間排尿量也是增多的。三、B超，急性腎衰竭通常腎臟體積增大或者是屬于正常，而慢性腎衰竭通常存在腎臟體積縮小。四、貧血，急性腎衰竭一般沒有貧血或者是輕度貧血，而慢性腎衰竭往往存在有明顯的貧血。五、甲狀旁腺激素水平，通常急性腎衰竭是正常的，而慢性腎衰竭往往存在有明顯升高。語音時長 01:10”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2021-02-24 3997次
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急慢性腎衰怎么形成的?急性腎小球腎炎或有毒物質(zhì)，對藥物的免疫反應(yīng)，都可能嚴重損害腎臟，導(dǎo)致腎衰竭，嚴重灼傷時血壓突然降低，心臟病發(fā)作嚴重出血，都會導(dǎo)致供血失常，因而損害腎臟，泌尿道處發(fā)生阻塞，使尿流突然完全受阻，腎臟無法產(chǎn)生尿液，廢物累積在體內(nèi)，水分無法有效排出，產(chǎn)生積水現(xiàn)象。因此，水腫是急性腎衰竭的典型癥狀，輕度炎癥，如慢性腎盂腎炎，腎小球腎炎，等反復(fù)發(fā)作使腎臟受損，出現(xiàn)斑痕，腎功能降低造成慢性腎衰竭，諸如腎結(jié)石，高血壓罕見的止痛藥性腎病等，慢性疾病也會形成慢性腎炎，早期癥狀有夜尿，多尿，尿比重減低等。晚期尿量逐漸減少，發(fā)生高血壓，貧血，尿毒癥，酸中毒的表現(xiàn)，腎功能實驗不正常，慢性腎衰竭有發(fā)生高血壓貧血，骨軟化病和甲狀旁腺機能亢進的危險，慢性腎衰竭到晚期就發(fā)展成末期衰竭。語音時長 1:43”
王莉
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-09-06 1274次
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如何鑒別急慢性腎功能衰竭病情分析：急性腎功能衰竭是一個由多種病因引起的臨床綜合征，表現(xiàn)為腎功能急劇壞轉(zhuǎn)，體內(nèi)代謝產(chǎn)物潴留，水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。一般急性腎功能衰竭48小時內(nèi)血肌酐上升超過0.3mg/d或較原先水平增高50%，或尿量小于0.5ml/kg·h時間大于6小時。而慢性腎功能衰竭是指腎損害超過三個月，并且伴有腎臟結(jié)構(gòu)或功能的異常。意見建議：兩者的主要區(qū)別在于急性腎功能衰竭為短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能衰竭，而慢性腎功能衰竭為超過三個月的腎功能損傷。急性腎衰竭有可能恢復(fù)，而慢性腎衰竭不能恢復(fù)。
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-03-26 2003次
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急慢性胃炎什么癥狀急性胃炎的患者常有上腹痛，惡心嘔吐和食欲不振等，重癥患者可有嘔血，黑便，脫水，酸中毒等表現(xiàn)，慢性胃炎的患者大多數(shù)無明顯的癥狀，可表現(xiàn)為中上腹不適，飽脹感，燒灼痛等，也可呈現(xiàn)食欲不振，反酸噯氣等消化不良的癥狀。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-11 1802次
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急慢性肝炎的鑒別急慢性肝炎很多臨床癥狀是比較相似的。主要的鑒別是病因的鑒別，比如說病毒性肝炎里面，急性肝炎常見的是甲肝、戊肝等等，像乙肝、丙肝很多都是慢性的，所以從病因上來鑒別是鑒別點之一。?從病程上來進行鑒別，急性肝炎一般都起病比較急，而且癥狀會比較明顯。慢性肝炎一般起病會比較緩慢，癥狀是逐漸出現(xiàn)的。當(dāng)然還有治療
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 204次
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急慢性腎小球腎炎鑒別急慢性小球腎炎的確是需要進行鑒別的，因為急性小球腎炎是一個自限性的疾病，就是說這種腎小球的炎癥是能夠自動痊愈的。而慢性腎小球腎炎是好不了的，不能徹底治愈，雖然病情能夠控制，但是此病可能會持續(xù)存在。鑒別點：第一、急性小球腎炎患者的腎臟體積是增大的或者是正常的；而慢性腎小球腎炎患者的腎臟體積是正常或者是
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 202次
