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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結(jié)合性的膽紅素，一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對(duì)于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關(guān)，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細(xì)胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細(xì)胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進(jìn)入血液內(nèi)，造成肝細(xì)胞性的黃疸。所以對(duì)于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當(dāng)然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會(huì)略微的升高，一般情況下問題不大，需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標(biāo)來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 109982次

• 膽紅素高有什么危害

  膽紅素升高有很多原因，如內(nèi)科疾病：肝炎、肝硬化、肝功能不全、肝功能衰竭可以引起膽紅素升高，外科疾病如腫瘤壓迫膽管、胰頭癌或結(jié)石引起膽道梗阻等也可以導(dǎo)致膽紅素升高。膽紅素升高證明肝臟功能受到了一定程度的損傷，甚至出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的相應(yīng)升高。嚴(yán)重者膽紅素升高，而轉(zhuǎn)氨酶卻仍在正常范圍內(nèi)，叫酶膽分離現(xiàn)象，此時(shí)可能面臨著肝衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。膽紅素升高時(shí)可以出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，甚至皮膚瘙癢、尿色深黃、乏力、肝區(qū)脹痛、陶土樣大便。所以膽紅素升高要明確患者存在什么樣的基礎(chǔ)疾病，需要進(jìn)行內(nèi)科治療還是進(jìn)行外科手術(shù)治療來改善。膽紅素升高往往提示肝臟病變或者其他病變波及到肝臟，要及時(shí)進(jìn)行保肝、減黃、退黃的治療來改善患者的肝功能，防范因?yàn)楦喂δ軗p傷導(dǎo)致其他臟器相應(yīng)的功能損傷。

  

  01:50
  翟菊敏 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-08-05 4182次

• 什么是膽紅素高
  血清膽紅素的測(cè)定是肝膽功能檢查中的一項(xiàng)比較重要的檢測(cè)項(xiàng)目，它能夠準(zhǔn)確地反映黃疸的程度，對(duì)臨床診斷隱性黃疸也有的重要的意義。它的生理性增高，新生兒的生理性黃疸在新生兒出生后，兩到三天出現(xiàn)，四到六天會(huì)達(dá)到高峰，再七到十天消退，早產(chǎn)兒只是時(shí)間較長(zhǎng)，都有輕微的食欲不振外，也無其他的臨床癥狀。長(zhǎng)期的飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)，也可能會(huì)引起膽紅素的增高，生理性因素引起的膽紅素偏高，一般都會(huì)在調(diào)節(jié)后自行的恢復(fù)。病理性增高，直接膽紅素增高主要見于阻塞性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、肝癌、胰頭癌、膽石癥、膽管癌等等，以直接膽紅素增高為主。直接膽紅素在總膽紅素中所占的比例大于30%，主要見于肝脈的膽管阻塞，肝內(nèi)的膽管阻塞，肝內(nèi)膽汁淤積，肝炎藥物性肝病，妊娠期的多發(fā)性黃疸等等。以直接膽紅素增高為主，常有發(fā)熱，腹痛，嘔吐等癥狀，膽紅素的濃度逐漸的增高。它的糞中的尿膽原也會(huì)減少或者是缺乏，堿性的磷酸酶也會(huì)明顯的升高。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 6151次

• 膽紅素高是什么
  80%到85%的膽紅素來自于衰老的紅細(xì)胞分解，約有15%左右是由造血過程中尚未成熟的紅細(xì)胞在骨髓中被破壞。膽紅素分為總膽紅素，直接膽紅素，和間接膽紅素。總膽紅素正常值是1.71到21，直接膽紅素是0到7.32，間接膽紅素是0到13.68。總膽紅素，直接膽紅素，間接膽紅素升高提示有肝細(xì)胞黃疸或者是肝細(xì)胞受到損害，肝功能減退，肝臟不能完全的將間接膽紅素轉(zhuǎn)化成直接膽紅素，同時(shí)肝內(nèi)膽管受壓而引起的排泄障礙，直接膽紅素也不能完全排到膽道，同時(shí)有可能伴有急性黃疸性肝炎或者慢性的活動(dòng)性肝炎，肝硬化，肝癌等疾病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-07-06 26104次

• 總膽紅素高應(yīng)該注意什么
  病情分析：膽紅素其實(shí)就是膽色素里面的一種，膽紅素增高提示肝功能有損傷或者是出現(xiàn)膽管堵塞的情況，這個(gè)是判斷黃疸的一個(gè)重要的指標(biāo)。意見建議：如果總膽紅素輕度增高，要首先排除一下外界因素的影響，比如說熬夜勞累劇烈運(yùn)動(dòng)明顯增高的話，就要看一下是否是病理性的改變了，比如說肝細(xì)胞的損害以及膽管堵塞等，必要的時(shí)候可以考慮檢查一下，肝膽B(tài)超，看一下有沒有肝炎。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-12-30 2603次

• 什么是膽紅素高
  膽紅素是膽色素的一種，是人膽汁中的主要色素，包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。紅細(xì)胞衰老后，釋放血紅蛋白，血紅蛋白中的的血紅素經(jīng)體內(nèi)代謝為不溶于水的間接膽紅素（又稱非結(jié)合膽紅素），間接膽紅素經(jīng)肝臟形成可溶于水的直接膽紅素（又稱結(jié)合膽紅素），可通過腎隨尿排出體外。總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的總和。膽紅素是肝功能的重要指標(biāo)，也是判斷黃疸的主要依據(jù)，有助于肝膽疾病和血液疾病的診斷。 血清膽紅素高是指血清中總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素中一項(xiàng)或或多項(xiàng)超過正常參考值，血清膽紅素高時(shí)尿液中也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)改變。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 4104次

• 膽紅素高飲食注意什么
  膽紅素是肝功能檢查的重要一項(xiàng)，臨床上很多人都存在，膽紅素偏高的現(xiàn)象。俗話說民以食為天，因此合理的飲食是非常的重要，對(duì)于膽紅素高的患者來講更應(yīng)該多加的注意。膽紅素偏高人的飲食，應(yīng)以新鮮，清淡，營養(yǎng)豐富，易消化加重肝臟負(fù)擔(dān)的食物為主，不但對(duì)身體有好處，而且還有助于病情的恢復(fù)。首先，要少吃高膽固醇的食物，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-26 593次

• 膽紅素高飲食禁忌有什么
  一般來說，膽紅素高指的是膽紅素偏高。膽紅素偏高的患者飲食上應(yīng)忌食高膽固醇食物、脂肪含量高的食物、生冷的食物、辛辣刺激的食物、高糖的食物等，常見的食物有肥肉、冰糕、炸雞等。膽紅素偏高是指膽紅素總體出現(xiàn)升高，一般提示患者可能存在嚴(yán)重的肝臟細(xì)胞損傷，也可能患有較為嚴(yán)重的肝外疾病。常見的疾病有肝硬化、肝炎、
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-09-13 0次