在臨床上可表現為黃疸是最常見的癥狀,約占35%以上,黃疸是膽道阻塞的結果,多層進行性的加深,其程度梗阻的部位和程度有關,肝外膽管梗阻時黃疸比較深,肝內的膽管分支受阻時黃膽囊可能比較淺,完全性的膽管阻塞時,黃疸較深,不完全性的膽管阻塞時,黃疸比較淺,偶爾的膽管的炎癥,痙攣以及腫瘤的脫落和乳頭型的腫瘤偏位,可使黃疸有所波動。
中下端的膽管癌常表現為一些無痛性的膽汁淤積性黃疸,患者尿色鮮黃或者呈茶色,大便變淺或者是陶土色,會出現腹痛的癥狀,可呈進食后上腹部輕度不適,或者是劍突下隱痛不適,或者是背部疼痛,或者是右上腹絞痛,這是神經侵犯的表現,可出現與黃疸之前,或者是黃疸之后,可能會出現體溫升高的跡象,多為梗阻膽管內的炎癥所致,發生率一般的可能比較低,患者可有一些食欲不振,厭油,乏力,體重減輕的其他全身性的癥狀。