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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導致的腎炎出現問題。而腎盂出現的癥狀遷延不愈，反反復復，從而導致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現癥狀包括反復的發熱、腰痛，尿檢里面會出現白細胞、紅細胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現腎臟瘢痕的增生，腎臟結構的改變、萎縮，進而出現腎功能的損傷、減退，最后進入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 13382次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會有間斷的泌尿系感染的發作發生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發生，病人會有發熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候，可以發現血常規白細胞升高，尿的白細胞也是升高的，培養可以發現細菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會出現腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關的證據。可以做相關的影像學檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發現腎盂腎盞變形等相關的改變。如果具備了以上特點，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 4402次

• 腎盂腎炎治療原則
  腎盂腎炎時，要注意休息，多飲水，勤排尿，發熱的患者給予易消化、高熱量、富含維生素的飲食，對于膀胱刺激征和血尿明顯的患者，可以口服碳酸氫鈉片，以堿化尿液，緩解癥狀。抗感染治療，對于病情較輕者，可以門診口服藥物治療，療程十至十四天，常用藥物有氧氟沙星、環丙沙星、阿莫西林、頭孢呋辛等。如果治療十四天以后細菌仍陽性，應考慮藥物實驗，選用有效的抗生素，繼續治療四至六周，對于嚴重感染全身中毒癥狀明顯者，需要住院靜脈給藥，常用藥物氨芐西林、頭孢噻肟鈉、左氧氟沙星，必要的時候可以聯合用藥，熱退后三天，可改為口服抗生素，完成兩周療程。如果治療72小時無好轉，則應當根據藥敏實驗的結果，更換抗生素，療程不少于兩周，對于慢性腎盂腎炎治療的關鍵，是尋找并去除易感因素。
  語音時長 1:46”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-09 2094次

• 腎盂腎炎防治原則
  首先來說治療，一旦患上了腎盂腎炎，只是上尿路的一種細菌感染，所以作為這種疾病來說，治療主要還是使用抗生素進行殺菌治療。因為它是腎盂伸展的部位感染了細菌造成的炎癥，患者可能會有發燒、腰疼的癥狀，使用抗生素治療以后，大多數患者經過七到十四天的治療，病情是能夠得到有效的控制，大多數患者是可以得到完全的痊愈。作為預防這個疾病來說，首先要找一找有沒有能夠引起腎盂腎炎的容易感染的因素，比如說糖尿病、泌尿系統的結石，男性患者的前列腺增生等等這些原因，如果有這些原因，加以治療，去除掉這些原因以后，患者就不大容易感染腎炎。再者，平時要養成多喝水、多排尿的習慣，喝水多了，尿量就會多，尿量多了以后就可以起到沖刷尿道系統、減少細菌滋生的作用。另外，對于女性患者來說，要養成性生活以后馬上排尿的習慣，能夠將尿道口的細菌沖刷、排出體外，起到這樣的一個預防作用。
  語音時長 1:40”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-05 1166次

• 如何治療慢性腎盂腎炎
  慢性腎盂腎炎的治療，首先要明確病因，治療時可以行尿培養或者血培養，以明確致病菌種和治療敏感藥物，指導治療。中醫對慢性腎盂腎炎的治療有很大的優勢，中醫把慢性腎盂腎炎叫做勞淋，一般辨證為正氣虧，虛濕熱下注。可給予補中益氣湯，八正散加減治療。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-26 1402次

• 慢性腎盂腎炎怎么治療
  慢性腎盂腎炎的患者平時應增強體質，提高機體的防御能力，多飲水，勤排尿，以降低髓質滲透壓，提高機體吞噬細胞的能力，并沖走膀胱的細菌，減輕排尿的不適癥狀。膀胱刺激癥狀明顯時，可給予碳酸氫鈉一克，每日三次，堿化尿液，緩解癥狀，同時應積極祛除結石、梗阻等病因。急性發作時可給予抗生素進行治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 1802次

• 慢性腎盂腎炎療程
  療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關鍵因素，如果治療的療程不足容易導致慢性腎盂腎炎反復發作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發作時抗生素治療總療程不應當少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個月進行一次尿常規和尿細菌培養，共6個月。如果通過檢查依然發現尿中有白細胞，有細菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 254次

• 慢性腎盂腎炎病理
  慢性腎盂腎炎的病理學表現為：1.腎盂和腎盞有慢性炎癥表現。2.腎盂擴大、畸形。3.腎皮質及乳頭部有瘢痕形成。4.腎髓質變形。5.腎盂、腎盞黏膜及輸尿管管壁增厚。6.嚴重者腎實質廣泛萎縮。慢性腎盂腎炎是導致慢性腎功能不全的重要病因。1.尿路感染表現不明顯。2.慢性間質性腎炎表現。如尿濃縮能力下降，可出
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 52次