問如何治療慢性腎盂腎炎
病情描述:
如何治療慢性腎盂腎炎
答醫生回答
病情分析:
慢性腎盂腎炎的治療,首先要明確病因,治療時可以行尿培養或者血培養,以明確致病菌種和治療敏感藥物,指導治療。中醫對慢性腎盂腎炎的治療有很大的優勢,中醫把慢性腎盂腎炎叫做勞淋,一般辨證為正氣虧,虛濕熱下注。可給予補中益氣湯,八正散加減治療。
意見建議:
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如何確診慢性腎盂腎炎要確診慢性腎盂腎炎,首先病人會有間斷的泌尿系感染的發作發生,也就是間斷的急性腎盂腎炎的發生,病人會有發熱、腰疼,還有泌尿系的刺激癥狀,比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候,可以發現血常規白細胞升高,尿的白細胞也是升高的,培養可以發現細菌的陽性,所以這是要有間斷的泌尿系感染發作。另外要診斷慢性腎盂腎炎,還需要有慢性化的改變,病人會出現腎臟的縮小,腎小管功能的損傷等相關的證據。可以做相關的影像學檢查,比如靜脈腎盂造影,可以發現腎盂腎盞變形等相關的改變。如果具備了以上特點,我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。01:17
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慢性腎盂腎炎如何確診慢性腎盂腎炎的診斷,首先靠臨床表現,比如患者曾經有過急性腎盂腎炎的病史,然后遷延轉成慢性,主要表現為乏力、腰疼、腰酸,可以有低熱。那么查尿,尿的白細胞增多,尿細菌培養是陽性。如果做靜脈腎盂造影,可以發現一側腎盂腎盞變形。這些都是腎盂腎炎的診斷的一些手段。慢性腎盂腎炎,它的診斷主要是通過臨床癥狀,再加上檢查主要是尿的白細胞增高,尿細菌培養是陽性,以及結合病史,慢性的腰疼、低熱、乏力,然后影像學,主要是靜脈腎盂造影,可以看到是腎盂腎盞變形,B超也可以協助診斷。01:23
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如何治療慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎的治療,應采用綜合措施:(1)全身支持療法:要注意適當休息,增加營養,糾正貧血,以促進全身情況的改善,每日需要保持足夠液體的攝入。(2)抗菌藥物的治療:要達到控制菌尿和反復發作的目的,抗生素的選擇應根據尿液細菌培養和抗生素敏感試驗結果,選用最有效和毒性小的抗生素。治療期間需反復檢查尿液中的白細胞和細菌培養。(3)對癥治療:控制和清除體內感染病灶,如前列腺炎、慢性婦科炎癥等。對腎功能不全者要恰當處理,注意維持體內的水、電解質和酸堿平衡,高血壓者要降壓。語音時長 1:08”
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如何治療慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎治療的方法如下:1.急性期的時候患者需要使用抗生素治療,在急性期,患者往往由于細菌繁殖感染導致患者出現尿頻、尿痛、血尿、寒戰、發熱等等,所以需要選用青霉素類藥物進行治療,比如可以選用阿莫西林;也可以選用頭孢類抗生素比如頭孢噻肟,除此之外,對于18歲以上的成人患者,也可以選用喹諾酮類抗生素。2.針對慢性腎盂腎炎存在的尿路畸形、尿路梗阻,比如結石、積水,要盡可能的使用外科的方法進行手術干預治療。3.針對慢性腎盂腎炎存在的腎功能不全,可以使用保護腎功能的藥物治療,如果合并有血壓升高,要使用降壓藥物治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:17”
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腎盂腎炎如何治療病情分析:腎盂腎炎的治療一般需要應用敏感抗生素進行治療,多數需要輸液治療,常用的為青霉素類或頭孢類抗生素,或者是喹諾酮類抗生素,如果效果不好的話,需要根據尿培養結果,選擇敏感抗生素治療。少部分較輕的患者,可以進行口服藥物治療。意見建議:腎盂腎炎患者治療期間飲食上需要注意忌辛辣刺激食物,多喝水,勤排尿,別憋尿,尿液的沖洗作用有助于腎盂腎炎的恢復。
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如何治療腎盂腎炎病情分析:腎盂腎炎的治療需要應用敏感抗生素,通常情況下,在尿培養結果出來之前,可以選用頭孢類或者喹諾酮類的抗生素。如果尿頻,尿急,尿痛癥狀明顯可以口服熱淋清,三金片之類藥物來改善癥狀。意見建議:腎盂腎炎藥物治療期間,需要注意多喝水,勤排尿,尿液的沖洗作用也有助于腎盂腎炎的恢復。飲食上需要注意,忌辛辣刺激。
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慢性腎盂腎炎療程療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關鍵因素,如果治療的療程不足容易導致慢性腎盂腎炎反復發作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發作時抗生素治療總療程不應當少于4周,如果病情得到控制可以停藥觀察,每個月進行一次尿常規和尿細菌培養,共6個月。如果通過檢查依然發現尿中有白細胞,有細菌生長,可以采用長程、低劑量抗菌素治療
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慢性腎盂腎炎病理慢性腎盂腎炎的病理學表現為:1.腎盂和腎盞有慢性炎癥表現。2.腎盂擴大、畸形。3.腎皮質及乳頭部有瘢痕形成。4.腎髓質變形。5.腎盂、腎盞黏膜及輸尿管管壁增厚。6.嚴重者腎實質廣泛萎縮。慢性腎盂腎炎是導致慢性腎功能不全的重要病因。1.尿路感染表現不明顯。2.慢性間質性腎炎表現。如尿濃縮能力下降,可出