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• 怎么鑒別特發性震顫

  這個問題非常的好。為什么呢，震顫在門診是非常常見的一種現象。需要鑒別的我覺得臨床最重要鑒別兩個疾病，一個是帕金森震顫。我剛剛講了帕金森癥狀怎么鑒別，帕金森病不僅是震顫，帕金森最重要還是少動、動作慢、肌張力的增高、表情少病人走路的時候一個手擺、一個手不擺、走路拖著地。特發性震顫的病人不會有這些現象。第二個小技巧，前面不也講了嗎。讓病人做這種抬手的動作，特發性震顫的病人，一抬起來就馬上抖。帕金森的病人抬起來不抖，放到腿上才抖。而且他抬起來的時候不抖過一會兒再抖，我們叫震顫重現。這是第二個特點，這個是需要和帕金森來鑒別。還有一個需要和特發性震顫，鑒別的震顫是什么，最多見的叫肌張力障礙性震顫。什么叫肌張障礙的震顫。就是這個病人會有姿勢的，它是一種姿勢異常的扭轉，主動肌和拮抗肌不對稱、不協調的一種扭轉導致了一種姿勢的異常。特發性震顫是一種有規律的振蕩、主動肌和拮抗肌我們非常規律的這樣振蕩。肌張障礙是導致這種姿勢的異常，像病人如果都是頭抖，他一般脖子會歪、會產生一種特殊的姿勢。這個有些時候甚至時間久了，他這個胸鎖乳頭肌都會出現這種肥大。所以一定要醫生，有經驗的醫生通過門診查體詳細的詢問您的病史才能進一步的去明確。

  

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  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-10-16 3427次

• 特發性震顫怎么確診

  特發性震顫的診斷其實還是我前面講的醫生的經驗。首先就是這個病人一定要符合幾個特點。一個是雙手可見的可以不對稱，一個手輕一個手重，可見的一種動作性的震顫。這是第一點。第二點這種動作性震顫一定要持續3年以上，這是第二點。第三點，它可以伴有其他地方的震顫，像手抖的同時可以伴有頭部抖。但這種頭部的震顫一定不能有姿勢的異常。什么意思呢，就是如果這個病人雙手震顫，他頭是歪著脖子似的這種一種姿勢異常的震顫這種不能診斷特發性震顫。就是光是頭抖，不能有姿勢的異常。第四個特點，它一定不能有神經系統的查體，有陽性體征。什么叫陽性體征，打個比方有我們神經科說的肌張力的增高，對不對，走路的時候姿勢的異常，不能有智力的下降，這些都不能有。如果有那可能是別的病，我們說的特發性震顫需要鑒別的一些病。

  

  01:24
  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-10-16 2407次

• 特發性震顫怎么治療
  特發性震顫的治療，主要包括藥物治療和生活方式的干預。特發性震顫的藥物治療主要包括阿羅洛爾、普萘洛爾、苯海索等等。這些藥物可以減輕患者的震顫程度以及頻率，從而改善患者的生活質量。除了藥物治療以外，患者還需要養成良好的生活方式。飲食上要多吃蔬菜和水果，少吃肥肉、動物內臟等油膩的食物，同時要積極的進行體育運動，包括跑步、做操、游泳等等，要注意保證良好的睡眠質量，不要熬夜，戒煙戒酒。同時，患者要保持平穩的心態以及良好的情緒。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:16”
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-01-12 3660次

• 怎么治療特發性震顫
  特發性震顫，目前的治療來說，主要是以藥物治療和非藥物治療為主。許多特發性震發性的患者癥狀還是比較輕的，相應的一些運動障礙并不影響生活，除了安慰之外，不需要特殊的進行藥物治療。偶爾震顫加重，并且影響到吃飯，寫字以及其他的日常生活運動的情況下，可能會用要到一些β受體阻滯劑，或者是撲米酮幫助來進行相應的治療，有效率可以達到50%。像目前常用的普萘洛爾，通常小劑量的，對于特發性震顫就比較有效，但是大劑量對于某些患者可能也有效，但是說一些相應的副作用就會增多。而且像有一些竇性心動過緩和其他的一些心律失常的情況，包括像患者這種哮喘的問題都是禁用這種藥物的。手部的一些正常通常可以經過上述的藥物進行改善，但是頭部的震顫卻具有難治性的，撲米酮可以對其有一些幫助，但必須從小劑量開始逐漸的加了，防止出現過度鎮靜的作用。
  語音時長 1:35”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2018-12-24 2783次

• 特發性震顫怎么治好
  他發現正常，可以選擇傳統的西藥進行治療，還可以用經絡激活療法來治療特發性震顫特發性震顫患者要保證每天吃300到500克的谷類食物，比如米面雜糧等，從谷類中主要獲取碳水化合物，蛋白質，膳食纖維和維生素b等營養，并且獲取人體所需能量。
  支娜 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-24 2401次

• 特發性震顫能治好嗎？
  病情分析：特發性震顫通過藥物可以控制震顫癥狀，但不能完全治愈，需要長期用藥。特發性震顫原因尚不完全明確，部分患者有家族史。患者主要表現為頭部、手部不自主震顫，情緒激動或緊張時震顫加重。特發性震顫患者不會出現帕金森病人的肢體僵硬、運動緩慢癥狀，一般對日常生活影響不大。意見建議：特發性震顫的主要治療藥物是普萘洛爾。普萘洛爾會影響房室傳導、減慢心率、使支氣管平滑肌痙攣，所以嚴重房室傳導阻滯、心率緩慢以及哮喘患者避免使用。
  呂昕 副主任醫師寶雞市中醫醫院

  2020-07-09 2601次

• 特發性震顫怎么治療，能治好嗎
  特發性震顫患者可以通過加強生活管理、應用藥物、腦深部電刺激、聚焦超聲治療、中醫針灸等方式治療，可以緩解臨床癥狀，通常不能徹底治好。一旦患病，應及時就醫。1、加強生活管理：如果患者病情較輕，可以先暫時觀察。在此期間需要加強生活管理，合理搭配膳
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-12 0次

• 特發性震顫能治好嗎
  特發性震顫，是最常見的運動障礙性疾病，主要為手、頭部及身體其他部位的姿位性和運動性震顫為主，也就是震顫在注意力集中、精神緊張、疲勞、饑餓時加重，在放松或者安靜的時候震顫減輕或消失，此病通過遺傳獲得比較常見，約60%病人有家族史，而大多數特發性震顫病人僅有輕微的震顫，只有0.5%~11.1%病人需要治
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-26 15896次