特發性震顫的診斷其實還是我前面講的醫生的經驗。首先就是這個病人一定要符合幾個特點。一個是雙手可見的可以不對稱，一個手輕一個手重，可見的一種動作性的震顫。這是第一點。第二點這種動作性震顫一定要持續3年以上，這是第二點。第三點，它可以伴有其他地方的震顫，像手抖的同時可以伴有頭部抖。但這種頭部的震顫一定不能有姿勢的異常。什么意思呢，就是如果這個病人雙手震顫，他頭是歪著脖子似的這種一種姿勢異常的震顫這種不能診斷特發性震顫。就是光是頭抖，不能有姿勢的異常。第四個特點，它一定不能有神經系統的查體，有陽性體征。什么叫陽性體征，打個比方有我們神經科說的肌張力的增高，對不對，走路的時候姿勢的異常，不能有智力的下降，這些都不能有。如果有那可能是別的病，我們說的特發性震顫需要鑒別的一些病。
特發性震顫怎么確診
萬志榮主任醫師
航天中心醫院 神經內科
2019-10-162305次
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特發性震顫如何確診特發性震顫的診斷，也是主要靠它的癥狀和體征來進行診斷，以及我們叫做實驗性的治療。那么首先來講它的震顫特點，是一個姿勢性震顫，手處于一種姿勢的時候抖個不停，還有動作性震顫，要指鼻子指不端正，要做一個動作的時候，他總是這么晃的，這是震顫的特點。除此以外還有肌張力不高，沒有動作緩慢，沒有這些癥狀。再就是它對左旋多巴胺這個治療沒有效果，除此以外它這個影像學，一般來講它也是正常的，包括CT、核磁，這些也沒有什么異常的發現，所以說這些可以幫助，來診斷特發性震顫。除此以外的話，特發性震顫一般的病人有家族史，我們可以問他一下，你的爺爺奶奶、父母親或者說什么親戚里面，有沒有這種情況，一問他可能不只一個，多個親戚都有這些癥狀。再就是發病年齡可能比較年輕，20多歲、30來歲就發病。所以這些結合起來，就可以診斷為特發性震顫。
01:30
張捷
主任醫師武漢大學中南醫院
2019-11-25 3363次
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怎么鑒別特發性震顫這個問題非常的好。為什么呢，震顫在門診是非常常見的一種現象。需要鑒別的我覺得臨床最重要鑒別兩個疾病，一個是帕金森震顫。我剛剛講了帕金森癥狀怎么鑒別，帕金森病不僅是震顫，帕金森最重要還是少動、動作慢、肌張力的增高、表情少病人走路的時候一個手擺、一個手不擺、走路拖著地。特發性震顫的病人不會有這些現象。第二個小技巧，前面不也講了嗎。讓病人做這種抬手的動作，特發性震顫的病人，一抬起來就馬上抖。帕金森的病人抬起來不抖，放到腿上才抖。而且他抬起來的時候不抖過一會兒再抖，我們叫震顫重現。這是第二個特點，這個是需要和帕金森來鑒別。還有一個需要和特發性震顫，鑒別的震顫是什么，最多見的叫肌張力障礙性震顫。什么叫肌張障礙的震顫。就是這個病人會有姿勢的，它是一種姿勢異常的扭轉，主動肌和拮抗肌不對稱、不協調的一種扭轉導致了一種姿勢的異常。特發性震顫是一種有規律的振蕩、主動肌和拮抗肌我們非常規律的這樣振蕩。肌張障礙是導致這種姿勢的異常，像病人如果都是頭抖，他一般脖子會歪、會產生一種特殊的姿勢。這個有些時候甚至時間久了，他這個胸鎖乳頭肌都會出現這種肥大。所以一定要醫生，有經驗的醫生通過門診查體詳細的詢問您的病史才能進一步的去明確。
01:57
萬志榮
主任醫師航天中心醫院
2019-10-16 3327次
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特發性震顫怎么確診中老年中出現雙上肢明顯的、持續的姿位性震顫，并伴有運動性震顫時應考慮特發性震顫。特發性震顫得確診標準：一，雙手和雙側前臂肉眼可見的持續的、姿位性震顫，或伴有動作性震顫和身體其他部位的震顫，雙側姿位性震顫可以不對稱，一般持續的震幅，震顫幅度較大且可有波動，震顫可影響生活和工作。二，病程必須超過三年。三，明確診斷必須排除下列情況：1、存在除震顫外的其他神經系統異常體征。2、應用可導致震顫的藥物和藥物階段狀態和疾病。3、震顫發生前三個月內有明確的神經系統外傷，包括頭部外傷與周圍神經外傷分布部位相一致的震顫。4、存在可引起震顫的明顯心因性因素。5、震顫突然發生或迅速進行性惡化。語音時長 1:44”
陸紅
主任醫師錦州市中心醫院
2018-09-06 3862次
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特發性震顫怎么鍛煉特發性震顫病是一種大腦能力衰退的疾病，首先檢查自己的居住環境和工作環境是否有有害物質，如農藥、甲醛，檢查自己的飲食習慣、營養是否均衡。意見建議：建議平時多練太極拳，每天敲膽經五分鐘，金雞獨立五分鐘，梳頭十分鐘，從下向上。同時注意補充礦物質鈣、鎂、鋅和維生素b族和維生素e以及亞麻籽油。平常適當鍛煉，調整生活方式，養成良好的睡眠習慣，低鹽低脂及清淡飲食，戒煙戒酒。語音時長 1:16”
趙微
主治醫師錦州市中心醫院
2018-09-22 6705次
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特發性震顫怎么治好他發現正常，可以選擇傳統的西藥進行治療，還可以用經絡激活療法來治療特發性震顫特發性震顫患者要保證每天吃300到500克的谷類食物，比如米面雜糧等，從谷類中主要獲取碳水化合物，蛋白質，膳食纖維和維生素b等營養，并且獲取人體所需能量。
支娜
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-24 2401次
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什么是特發性震顫病情分析：臨床上表現為手、頭等部位發生抖動，手和頭，出現不自主、輕微的抖動。這種良性特發性震顫，僅有手部的細顫或者頭部抖動，也稱為姿勢性震顫。意見建議：建議對于輕微的特發性震顫，一般不需治療。對于中度，重度的特發性震顫可用藥物控制癥狀，如果單一的藥物治療效果不理想，可嘗試聯合應用，手術治療。
田鵬飛
主治醫師淄博市第一醫院
2020-02-18 1803次
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特發性震顫怎么鍛煉特發性震顫病是一種大腦能力衰退的疾病，首先檢查自己的居住環境和工作環境是否有有害物質，如農藥、甲醛，檢查自己的飲食習慣、營養是否均衡。意見建議：建議平時多練太極拳，每天敲膽經五分鐘，金雞獨立五分鐘，梳頭十分鐘，從下向上。同時注意補充礦物質鈣、鎂、鋅和維生素b族和維生素e以及亞麻籽油。平常適當鍛煉，調
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 378次
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特發性震顫是什么病特發性震顫通常是一種以震顫為唯一表現的常見運動障礙性疾病，當患有該疾病后，需要及時就醫。特發性震顫的發病原因尚不完全明確，可能與遺傳因素有一定的關系，如果父母存在該疾病，其子女患病的風險相對較大，患者常會出現上肢遠端姿勢性震顫，對自身的健康造成一定影響，所以患者要及時就醫，并在醫生指導下應用藥物改善
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2024-08-09 0次
